خلع مفصل الكاحل (الكاحل)

جدول المحتويات:

خلع مفصل الكاحل (الكاحل)
خلع مفصل الكاحل (الكاحل)
Anonim

خلع مفصل الكاحل

خلع مفصل الكاحل
خلع مفصل الكاحل

خلع الكاحل هو إزاحة لمفصل الكاحل بسبب الأربطة الممزقة. يحدث أن المفصل لم يتم إزاحته بالكامل ، ولم يتمزق الأربطة تمامًا. يشار إلى هذه الحالة طبيا باسم خلع جزئي. يحدث أن تظل الأربطة سليمة ، لكن المفصل ينزاح ، وتسمى هذه الحالة خلعًا دون تمزق العضلات.

خلع الكاحل هو وضع شائع إلى حد ما. يتعرض الأشخاص في سن التقاعد للخطر بسبب هشاشة العظام. أيضًا ، غالبًا ما يعاني الرياضيون من الاضطرابات المرتبطة بطبيعة نشاطهم المهني والنساء اللواتي يفضلن ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.لكن لا أحد محصن من مثل هذه الإصابة سواء في المنزل أو في العمل.

أنواع خلع مفصل الكاحل

في الممارسة الطبية ، من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من خلع مفصل الكاحل:

  • تمزق جزئي أو غير كامل في الأربطة. غالبًا ما تكون العضلات الشظوية الأمامية مصابة ، لكن في بعض الأحيان تعاني العضلة الدالية ، والعضلة العظمية الشظوية ، والعضلة الظنبوبية.
  • تمزق عضلة الكاحل قوي. يتميز هذا النوع من الخلع بحقيقة أن الساق لا تفقد قدرتها على الحركة ، ولكن مع ذلك يتشكل التورم ، عندما يشعر الشخص بالمنطقة المتضررة ، يشكو الشخص من الألم. في أغلب الأحيان يتراكم الدم في أماكن التضرر.
  • تمزق كامل في الأربطة مع خلع المفصل. هذه الحالة مصحوبة بتورم وألم شديد. لا يستطيع الرجل أن يطأ قدمه. الكدمات الداخلية واضحة للعيان في منطقة الكاحل

في أي من هذه الحالات يجب عرض الضحية على الطبيب في أسرع وقت ممكن.

أيضًا ، نظرًا لحدوث الاضطرابات ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

  • مكتسبة ، وهي ما بعد الصدمة (تلك التي تكونت بسبب إصابة) ، باثولوجية (تلك الناتجة عن أمراض المفاصل) ، مشلولة (تلك التي تظهر نتيجة شلل عضلي شديد) ، معتاد (تلك التي تحدث بانتظام).
  • خلقي

أسباب خلع الكاحل

من بين الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى خلع الكاحل ما يلي:

  • منعطف مهمل.
  • سقوط.
  • هبوط قذرة على القدم.
  • إضراب.

لكن إلى جانب ذلك ، هناك عدد من العوامل الأخرى التي تساهم في تكوين مثل هذه الإصابة:

  • القوس العالي.
  • الأربطة الضعيفة التي ترتخي مع تقدم العمر بسبب قلة التدريب المنتظم.
  • عضلات شظوية متخلفة.
  • حتى التواء طفيف
  • الاضطرابات العصبية العضلية
  • اضطرابات المشي. مع الوضع غير المناسب للقدم ، تضعف العضلات بمرور الوقت ، مما قد يؤدي إلى خلع المفصل.

أيضا بعض الأمراض يمكن أن تسبب إضعاف الأربطة وانخفاض كثافة العظام وزيادة الحمل على الساق:

  • سمنة ونتيجة لذلك مرض السكري
  • أمراض الأورام.
  • السل.
  • التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل.
  • التهاب الأربطة والأوتار.
  • شلل جزئي في العضلات.
  • الأمراض الخلقية التي تؤدي إلى حقيقة أنه أثناء التطور داخل الرحم للجنين ، يكون التكوين الصحيح للكاحل مضطربًا. لكن من الجدير بالذكر أن مثل هذه الاضطرابات نادرة للغاية.

أعراض خلع الكاحل

أعراض خلع الكاحل
أعراض خلع الكاحل

أعراض الخلع تشبه إلى حد بعيد أعراض الكدمات العادية. هذا هو السبب في ضرورة استشارة الطبيب للحصول على تشخيص أكثر دقة.

لكن مع الخلع ، تكون جميع الأعراض أكثر وضوحًا:

  • ألم حاد لا يلين. يزداد مع ملامسة المنطقة المتضررة. في هذه الحالة ، قد لا يظهر الألم على الفور ، أو قد لا يكون شديدًا. لكن بعد فترة ستنمو.
  • غير قادر على الوقوف بسبب الألم الشديد
  • تورم وتورم كبير في أسفل الساق والقدم.
  • عند الإصابة ، سمع صوت طقطقة أو نقرة مميزة.
  • تشكيل ورم دموي ساطع ، ليس فقط في أسفل الساق ، ولكن أيضًا على القدم.

تشخيص خلع مفصل الكاحل

عند الاتصال بأخصائي الصدمات لمريض يشكو من آلام مميزة في منطقة الكاحل ، سيقوم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بإجراء فحص بصري وجس المنطقة المتضررة.

لتوضيح التشخيص ، من المرجح أن يصف الطبيب أشعة سينية أو فحص بالموجات فوق الصوتية. الصورة مأخوذة في إسقاطين. في بعض الأحيان ، عندما يكون هناك خطر من أن التواء قد تسبب في التقطيع ، يمكن طلب تصوير مفصل الكاحل.

علاج خلع الكاحل

بطبيعة الحال ، عندما يحدث خلع ، لا يكون الطبيب في كثير من الأحيان. لذلك ، من المفيد معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية بنفسك. تحتاج أولاً إلى إزالة الأحذية والجوارب من الساق المؤلمة حتى لا تضغط على التورم الناتج. بعد ذلك يجب وضع الطرف المصاب على وسادة أو بكرة وتثبيته في وضع واحد بمساعدة أي ضمادة أو ضمادة.

يمكن أن يكون الوشاح العادي مناسبًا لهذا الغرض. إذا تم وضع ضمادة ، فمن الأفضل أولاً لف المفصل المصاب بطبقة من الصوف القطني. لا تفرط في شد الضمادة. يجب أن يتناسب بشكل مريح مع الساق ، ولكن لا يمنع تدفق الدم فيها. على فترات من بضع ساعات ، يمكن وضع الثلج على المفصل لتخفيف الأعراض وتخفيف التورم.

القائمة الكاملة لتدابير علاج خلع الكاحل هي وضع ضمادة مثبتة تسمح للأطراف بالراحة في وضع واحد. في الأيام الثلاثة الأولى ، يمكنك وضع البرد ، وبعد ذلك يتم استخدام الكمادات الدافئة. لهذا الغرض ، يمكنك دائمًا استخدام المراهم الخاصة للكدمات والالتواء. بالإضافة إلى التأثير العلاجي ، فهو يخفف الألم إلى حد ما ويقلل من التورم. قد تحتوي على أي مسكنات ، ميتنول (للتبريد) وكحول (للتدفئة).

في بعض الأحيان قد يلزم إعادة تعيين المفصل المخلوع.يجب أن يكون مفهوما أن هذا حدث معقد ومسؤول لا يمكن تنفيذه إلا في مؤسسة طبية. من أجل تثبيت المفصل في مكانه ، يستخدم الأطباء التخدير الموضعي أو فوق الجافية. عندما يتم إعادة وضع العظم ، هناك حاجة إلى أشعة سينية أخرى لأغراض التحكم. في بعض الأحيان ، يجب إجراء شق صغير لإجراء التلاعب في التصغير. إذا تكرر الخلع بشكل متكرر ، فقد يؤدي ذلك إلى حقيقة أن المريض سيحتاج إلى استبدال كامل للمفصل.

إذا نجح تصغير العظم و لكن تم عمل شق لذلك يخرج المريض من العيادة في اليوم الخامس عندما يهدأ التورم. لكن في نفس الوقت ، سيتم تطبيق قالب على الساق ، والتي يجب أن تلبس لمدة شهر على الأقل.

بعد انتهاء الألم ، يمكنك البدء في زيارة المسبح. مفيد جدا لتقوية عضلات الكاحل

علاج خلع مفصل الكاحل
علاج خلع مفصل الكاحل

ولكن حتى لو بدا الخلع ضئيلًا تمامًا ، فلا يزال يتعين عليك إظهار المنطقة المتضررة للطبيب. العلاج والفحص الموصوف في الوقت المناسب من قبل أخصائي هو الذي سيعطي نتيجة إيجابية في المجموع. إذا لم يتحمل الضحية الألم جيدًا ، فيمكن استخدام الإيبوبروفين أو كيتورال للتخلص منها. يُنصح بتناوله مرتين في اليوم ، بجرعة تتناسب مع وزن الجسم والعمر.

Analgin ، pentalgin ، الأسبرين يمكن أن يساعد أيضًا. يجب أن نفهم أن الالتواء الخطير يمكن أن يكون أسوأ بعدة مرات من الكسر مع عواقبه. هذا هو السبب في أن كل طبيب متمرس ، قبل وصف هذا العلاج أو ذاك ، يحدد دائمًا درجة الضرر. إذا كان الالتواء الخفيف كافيًا لتطبيق ضمادة منتظمة ، في حالة الالتواء الشديد ، يتم تجميد الساق. يمكن أن تصل مدة ارتداء الضمادة إلى شهر.إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يصبح مفصل الكاحل غير مستقر بشكل مزمن.

كعامل مساعد في علاج الخلع يمكن تمييز الإجراءات التالية:

  • الغرض من الرحلان الكهربي.
  • تطبيقات البارافين.
  • علاج دياديناميكي
  • علاج بالتبريد.
  • استقبال حمامات القدم بغاز الرادون.

العلاجات الشعبية الفعالة التي تساعد الساق المؤلمة على التعافي بشكل أسرع.

يمكن استخدام العلاجات التالية للعلاج:

  • عند استقبال حمامات القدم ، يتم استخدام مغلي الأعشاب المختلفة كملء لها. أثبتت دفعات بقلة الخطاطيف وآذريون أنها جيدة.
  • يمكنك عمل ضغط فعال في المنزل وأخذ أجزاء متساوية من صابون الغسيل والأمونيا والزيت والكافور الجاف. من الضروري فرضه على مكان مؤلم والاحتفاظ به لمدة 15 دقيقة على الأقل.
  • يمكنك عمل المستحضرات بخل التفاح المخفف في منتصف الطريق بالماء.
  • يوصى أيضًا بتطبيق البطاطا الطازجة المبشورة والقيام بلفائف طينية علاجية.

التعافي ونمط الحياة بعد التواء الكاحل

استعادة
استعادة

لاستعادة وتقوية الأربطة ، ينصح الأطباء دون أن يفشلوا بفصول العلاج الطبيعي.

يحتوي المجمع على:

  • يجب على المريض تحريك أصابع قدميه إلى أقصى حد ممكن.
  • التدحرج من أصابع القدم إلى الكعب والظهر
  • المشي مع الكعب يشير للداخل والخارج.
  • دحرجة الاسطوانة أو أي من بدائلها.
  • تمرين على دراجة ثابتة.
  • سباحة.
  • بعد تقوية عضلات الكاحل ، يمكنك الانتقال إلى تمارين أكثر نشاطًا - للجري والقفز.

على أي حال ، قبل إعطاء حمولة ثقيلة على الساق المصابة ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب حول ما إذا كان هذا سيضر بالمفصل. غالبًا ما يتم وصف UHF كإجراءات علاج طبيعي. يتم العلاج بالمجال الكهربائي في 10 جلسات لمدة ربع ساعة.

اعتمادًا على درجة إصابة المفصل ، يمكن إعطاء حمولة كاملة على الساق في الحالات الخفيفة بعد شهر ، وفي الحالات الشديدة - بعد ثلاثة أشهر. بطبيعة الحال ، من الصعب جدًا أن يبقى الشخص لفترة طويلة ، لذلك من الممكن استخدام العكازات. في هذه الحالة يُنصح بارتداء حذاء خاص أو دعامات قوسية لمدة تصل إلى عام.

الإجراءات الوقائية التي يجب مراعاتها من أجل حماية نفسك قدر الإمكان من خلع مفصل الكاحل هي كالتالي:

  • لبس أحذية ثابتة قدر الإمكان ، بكعب منخفض
  • كن آمنا في الرياضة وفي العمل وكن حذرًا عند المشي على الأسطح الزلقة.
  • استخدام الضمادات والأربطة المطاطية والأجهزة الأخرى أثناء ممارسة الرياضة.
  • رياضة لتقوية عضلات الأطراف السفلية
  • إذا كنت تشك في حدوث خلع في المفصل ، فاطلب العناية الطبية الفورية.
  • علاج الامراض التي تؤدي لخطر حدوث خلع في الكاحل في الوقت المناسب

بالنسبة للتشخيص ، إذا طلبت المساعدة المهنية بسرعة ، فهذا مناسب. إذا اتبعت بدقة جميع المواعيد التي أجراها الطبيب المعالج ، فسيتم التعافي في أقصر وقت ممكن. مع تمدد طفيف ، يتم إغلاق الإجازة المرضية في غضون أسبوع. إذا تعرض الرباط لأضرار بالغة أو تمزق ، وكان لابد من إدخال المفصل بالطرق الجراحية للعلاج ، فإن الطبيب يترك المريض في إجازة مرضية حتى نهاية فترة إعادة التأهيل.

عواقب خلع سابق لمفصل الكاحل

يحدث غالبًا أن تكون إصابة الكاحل مصحوبة بانفصال كامل في الرباط وكسور الكاحل. في مثل هذه الحالات ، يكون طلب العناية الطبية في الوقت المناسب أمرًا مهمًا ، لأن التأخير أو العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الأوتار والأربطة لا تلتئم بشكل صحيح ، وتشوه القدم ، مما يضمن عدم استقرارها.

على هذه الخلفية ، قد تنشأ المشاكل التالية:

  • خلع الكاحل المنتظم
  • تطور أو ظهور مرض مثل التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل.
  • تشكيل نسيج ندبي كثيف الاتساق.
  • تشكيل ونمو العظام العظمية.
  • صعوبة في تحريك المفصل المصاب بعد أن يلتئم.
  • التهاب الأنسجة الرخوة المحيطة بالكاحل.
  • تدمي المفصل المزمن.
  • ضمور عضلي كلي او جزئي واضطرابات الدورة الدموية في الاطراف

يجب أن يكون مفهوماً أن الحالات المتقدمة لا يمكن إعادة تأهيلها إلا عن طريق الجراحة ، وإلا فقد يظل الشخص معاقًا إلى الأبد.

موصى به: