داء الفقار في العمود الفقري - ما هو؟ المراحل والأعراض والعلاج

جدول المحتويات:

داء الفقار في العمود الفقري - ما هو؟ المراحل والأعراض والعلاج
داء الفقار في العمود الفقري - ما هو؟ المراحل والأعراض والعلاج
Anonim

داء الفقار في العمود الفقري: المراحل والأعراض والعلاج

داء الفقار شائع جدا. يصاحب المرض تغيرات تنكسية وضرورية في العمود الفقري. يمكن أن يعاني واحد أو أكثر من أقسامه. مع المرض ، يتم تدمير الأقراص الفقرية ، التي تمثلها الأنسجة المرنة. هذا يؤدي إلى تضييق الفجوات بين الفقرات ، ونتيجة لذلك تبدأ المفاصل في الاحتكاك ببعضها البعض. مثل هذا المرض يسبب ألمًا حادًا.

يطلق الجسم آلية تعويضية في محاولة لتقليل الاحتكاك. لذلك ، تتشكل المسامير على سطح الفقرات. يطلق عليهم اسم نبتات عظمية. هذه الزيادات تضغط على الألياف العصبية مما يساهم في زيادة الألم.

داء الفقار مرض مزمن غالبا ما يصيب كبار السن

داء الفقار الشوكي
داء الفقار الشوكي

داء الفقار - ما هو؟

داء الفقار هو مرض مزمن يصيب الجهاز العضلي الهيكلي ، ويتميز بتغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري. يمكن أن تشارك أي من أقسامها في العملية المرضية ، ولكن في أغلب الأحيان تعاني المنطقة القطنية العجزية. في المراحل الأولى من تطور المرض ، تشبه الأعراض تنخر العظم ، لذلك لا يتعجل الشخص للحصول على المساعدة الطبية. مع تقدم علم الأمراض ، فإنه يجعل نفسه يشعر أكثر فأكثر. ستكون الاضطرابات العصبية واضحة بشكل خاص عندما يؤثر داء الفقار على العمود الفقري العنقي.

أسباب داء الفقار

أسباب داء الفقار
أسباب داء الفقار

في المراحل المبكرة من المرض لا توجد أعراض. تظهر الأعراض العصبية المميزة في وقت لاحق ، عندما تشارك الألياف العصبية في العملية المرضية.

الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور داء الفقار:

  • المخالفات في عمليات التمثيل الغذائي.
  • التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم
  • حمل مفرط على العمود الفقري مما يؤدي إلى تقلصات مستمرة.
  • حمل ثابت طويل على العمود الفقري.
  • الخمول
  • العدوى.
  • ميول وراثية.
  • ورم أورام.

التصنيف

اعتمادًا على موقع العملية المرضية ، يتم تمييز الأنواع التالية من داء الفقار:

  • داء الفقار العنقي.
  • داء الفقار الصدري.
  • داء الفقار في المنطقة القطنية العجزية.

ستختلف الأعراض حسب المنطقة المصابة.

مراحل داء الفقار

داء الفقار يتقدم طوال الوقت

بمرور الوقت ، سوف يمر بثلاث مراحل من تطوره:

  • المرحلة الأولىتتشكل عمليات صغيرة في جسم الفقرة لا تتجاوزها. لذلك فإن أعراض مرض الشخص لا تهتم.
  • المرحلة الثانيةتستمر النباتات العظمية في النمو ، مما يسبب محدودية حركة العمود الفقري. يبدأ الشخص في الشعور بألم مؤلم. يكتسبون القوة أثناء المجهود البدني ، عند التعرض للبرد أو السحب.
  • المرحلة الثالثةتندمج الفقرات مع بعضها البعض ، مما يتسبب في جمود كامل للعمود الفقري. يعاني الشخص من آلام شديدة تزداد قوة عضلاته. يصل مستوى حمض اليوريك في العضلات إلى مستويات حرجة. مع تقدم المرض ، تسوء حالة الشخص.

في أغلب الأحيان ، يصيب المرض فقرات 1-2-3 في منطقة عنق الرحم أو أسفل الظهر. تعاني منطقة الصدر بشكل أقل.

مراحل داء الفقار
مراحل داء الفقار

أعراض داء الفقار في الأقسام المختلفة

يمكن أن تتراوح أعراض داء الفقار من خفيفة إلى شديدة. المرض له مسار مزمن ، وإذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى حقيقة أن الشخص يصبح معاقًا.

منطقة عنق الرحم

عنقى
عنقى

غالبًا ما يتم تشخيص داء الفقار العنقي بسبب متطلبات الحياة الحديثة. يعمل الكثير من الناس في المجال الفكري ، مما يجبرهم على البقاء في وضع ثابت لفترة طويلة.

تشمل الأعراض الرئيسية لداء الفقار العنقي ما يلي:

  • الآلام الدورية. يعطون في اليد والأصابع والذراع والكتف
  • تصلب في العمود الفقري العنقي والكتف. يظهر في ساعات الصباح.
  • تنميل في المنطقة المصابة
  • ضعف في الذراعين والأصابع واليدين.
  • صداع ينتشر في مؤخرة الرأس
  • عدم الاتزان.
  • صعوبة بلع الطعام

العمود الفقري الصدري

العمود الفقري الصدري
العمود الفقري الصدري

يصيب داء الفقار الصدري في كثير من الأحيان بشكل أقل ، ولكن في هذه الحالة سيؤدي المرض إلى أعراض شديدة منها:

  • ألم في الظهر ، العلوي والسفلي.
  • ألم عند الانحناء واستقامة الجذع.
  • ظهر متيبس في الصباح.

سمة من سمات الأحاسيس المؤلمة أنها تحدث في جانب واحد من الجسم ، على اليسار أو اليمين. أثناء ملامسة المناطق المصابة يتركز الألم على طول العمود الفقري وكذلك على الجانب الأمامي من الصدر.

العمود الفقري القطني

العمود الفقري القطني
العمود الفقري القطني

عندما تتأثر منطقة أسفل الظهر ، غالبًا ما تتأثر الفقرتان الرابعة والخامسة. يمكن أن يتركز الألم على جانب واحد أو كلا الجانبين.

تشمل الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض ما يلي:

  • الألم الذي يأتي ويذهب من وقت لآخر.
  • تصلب في منطقة أسفل الظهر في الصباح
  • ألم يتحسن بعد التمرين
  • خدر في منطقة أسفل الظهر.
  • عرق النسا.
  • مشية مضطربة.
  • إحساس بوخز في أسفل الظهر والساقين والقدمين.
  • اضطرابات في عمل الامعاء والمثانة. نادرا ما تعاني وظائف هذه الأعضاء ، وغالبًا ما يحدث هذا عند ضغط ذيل الفرس.

عند الانحناء للأمام ، يزول الألم. قد يصاب الشخص بالعرج المتقطع ، لكنه سيكون خاطئًا ، حيث يختفي الألم معه عندما يحني ظهره إلى كرة.

النهايات العصبية المقروصة وعرق النسا تتطور عندما يتم دمج داء الفقار القطني مع تنخر العظم.

ما هو المرض الخطير؟

في مرحلة مبكرة من تطور داء الفقار ، لا توجد أعراض مرضية. ومع ذلك ، بدون علاج ، سيتطور المرض. يؤدي داء الفقار الرقبية إلى حدوث اضطراب في تدفق الدم في الشرايين الفقرية ، مما قد يؤدي إلى فقدان المريض للوعي ، أو تطارده نوبات الهلع.

في المستقبل ، يمكن أن يؤدي داء الفقار إلى فقدان المهارات الحركية ، وإلى تدهور في الحركة. يمكن لأي شخص أن يصبح معاقًا ، حيث سيتم ببساطة تجميد جزء معين من العمود الفقري.

تشخيص داء الفقار

تشخيص داء الفقار
تشخيص داء الفقار

يعرض تشخيص داء الفقار في المراحل المبكرة من تطوره بعض الصعوبات. يتطور المرض تدريجياً ، ويمكن الخلط بين الألم الذي يسببه والألم في تنخر العظم.

لذلك يجب على الطبيب أن يسأل المريض الأسئلة التالية:

  • منذ متى يعاني الشخص من الألم
  • ما يسبق الألم.
  • حيث يشع الألم
  • ما هي العوامل التي تساهم في زيادة الألم

بعد المسح ، يقوم الطبيب بتقييم نطاق الحركة المتاح للمريض.يطلب منه أن يدير رأسه في اتجاهات مختلفة ، ويرفعه ، ويخفضه. الخطوة التالية هي تقييم الحساسية ، وتحديد ردود الفعل المرضية ، وتحديد قوة العضلات والقدرة على الحفاظ على التوازن.

يمكنك التعرف على علامات الإصابة بداء الفقار باستخدام الأشعة السينية. ستظهر الصورة نباتات عظمية.

إذا اشتبه في اعتلال النخاع ، فإن مرور طرق الفحص الآلية مثل:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي.توفر التقنية معلومات حول تلف جذوع الأعصاب.
  • CT.هذه الطريقة أكثر إفادة من التصوير الشعاعي.
  • تخطيط كهربية العضل ودراسة التوصيل العصبيلتقييم التوصيل العصبي ، يتم توصيل أقطاب كهربائية بجلد المريض ، يتم من خلالها تطبيق نبضات كهربائية ذات ترددات مختلفة. يتيح لك ذلك تقييم موصلية الألياف العصبية ، أي سرعة وقوة الإشارات المرسلة.يتطلب مخطط كهربية العضل تخديرًا موضعيًا ، حيث يتم إدخال قطب كهربائي بإبرة في العضلات لإجراء الدراسة. بعد ذلك يتم تقدير الجهد الكهربائي للعضلة. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء دراسات EIG ودراسات التوصيل العصبي معًا.

علاج

العمليات التنكسية التي تبدأ في مريض مصاب بداء الفقار لا رجعة فيها.

علاج المرض مهما كان نوعه له الاهداف التالية:

  • القضاء على رد الفعل الالتهابي ، وتسكين الآلام.
  • تخفيف تشنج العضلات
  • تحسين تغذية القرص نتيجة تطبيع الدورة الدموية.
  • تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.
  • إبطاء معدل تدمير عناصر العمود الفقري

قد لا تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبة لجميع مرضى داء الفقار. لا توصف للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب الحادة وأمراض الكبد والكلى والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم وقرحة المعدة والاثني عشر.

مرخيات العضلات. تسمح لك هذه الأدوية بتخفيف التشنجات من العضلات ، والقضاء على التشنجات والتقلصات المؤلمة منها. لها تأثير مريح على ألياف العضلات.

فيتامينات متعددة. إنها مجمعات من المواد المفيدة التي تسمح لك بتقوية الأنسجة وتحسين حركة المفاصل وزيادة المناعة بشكل عام.

العوامل المضادة للصفيحات. توصف هذه الأدوية لمنع تكون الجلطات الدموية ، لأنها تساهم في تطبيع الدورة الدموية بسبب توسع الأوعية.

أجهزة حماية الغضروفيتم وصف أجهزة حماية الغضروف في أغلب الأحيان عندما يتم تشخيص إصابة المريض بداء الفقار الرقبية. تسمح لك هذه الأدوية باستعادة أنسجة الغضاريف وتحسين عمليات التمثيل الغذائي والقضاء على الألم. يمكن تحقيق تحسن في الرفاهية في غضون 14-21 يومًا بعد بدء العلاج.

العلاج يصفه الطبيب بعد اجتياز جميع الفحوصات

العلاج الجراحي

جراحة
جراحة

مؤشرات الجراحة لمرضى داء الفقار:

  • المريض لديه جذع عصبي مقروص.
  • يوجد ضغط للحبل الشوكي
  • هناك خطر حقيقي من حدوث تلف في الجهاز العصبي.
  • الألم لا يمكن القضاء عليه بوسائل أخرى.

عليك أن تفهم أن العملية لن تسمح لك بتحقيق التعافي. يهدف إلى وقف العملية المرضية لتدمير أنسجة العمود الفقري والقضاء على الألم.

يمكن أن يكون التدخل الجراحي من الأنواع التالية:

  • استئصال القرص الأمامي. يشار إليه عندما يضغط قرص مشوه على الألياف العصبية.
  • استئصال الصفيحة الفقرية العنقية. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة الأورام العظمية التي تضغط على النخاع الشوكي.
  • الأطراف الصناعية للقرص الفقري. أثناء العملية ، يتم استبدال قرص المريض بقرص اصطناعي. هذه التقنية مبتكرة ، لذا لا توجد بيانات عن فعاليتها على المدى الطويل.

دكتور أوكرانيا الفخري ، أخصائي أمراض الأعصاب في مركز بيرسينيف الطبي بيرسينيف فلاديمير أندريفيتش يتحدث عن أمراض العمود الفقري مثل داء الفقار والتهاب الفقار:

الإجراءات الوقائية

أفضل وقاية من داء الفقار هو الحفاظ على نمط حياة نشط. كل يوم تحتاج إلى القيام بتمارين الصباح ، عدة مرات في الأسبوع يجب أن تتدرب في المنزل أو في صالة الألعاب الرياضية.

إذا اضطر الشخص بسبب واجباته المهنية إلى الجلوس لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى إجراء إحماء بشكل دوري. الموقف مهم

النظام الغذائي مهم. أنت بحاجة لتناول الطعام بشكل صحيح. كل يوم يجب أن يحصل الجسم على الفيتامينات والمعادن من الغذاء

موصى به: