فطريات في الأذنين - الأعراض والأسباب والعلاج

جدول المحتويات:

فطريات في الأذنين - الأعراض والأسباب والعلاج
فطريات في الأذنين - الأعراض والأسباب والعلاج
Anonim

فطريات في الاذن

فطر في الأذنين
فطر في الأذنين

الفطريات في الأذنين هي عدوى تسببها الكائنات الفطرية التي يمكن أن تؤثر على هياكل كل من الأذن الخارجية والداخلية ، أو تجويف الخشاء المتكون بعد استئصال الخشاء.

الفطريات في الأذنين مرض شائع إلى حد ما ، وغالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة - في 27٪ من إجمالي عدد حالات التهاب الأذن الوسطى وفي 18٪ من الحالات عند البالغين. كلما زادت سخونة ورطوبة الظروف البيئية التي يعيش فيها الشخص ، زاد انتشار الفطريات في الأذنين. يتم تشخيص الفطريات بنفس التردد عند الرجال والنساء. تتكون مجموعة خطر منفصلة من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأذن والمرضى الذين يستخدمون السمع.

في كل مكان ، لاحظ أطباء الأنف والأذن والحنجرة زيادة في عدد المرضى الذين يعانون من الآفات الفطرية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. يعزون هذا في المقام الأول إلى الاستخدام غير المنضبط للأدوية المضادة للبكتيريا المحلية للتخلص من التهاب الأذن الوسطى. في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون المرض ناتجًا عن فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات. نسبة الفطريات العفن ليست عالية جدا. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث عدوى فطرية أو فطرية بكتيرية.

غالبًا ما تكون هزيمة الأذن أحادية الجانب. يتم تشخيص العدوى الثنائية في 10٪ فقط من الحالات.

أعراض طنين الأذن

تختلف أعراض فطريات الأذن اعتمادًا على جزء الأذن الملتهب. تميل إلى الزيادة مع نمو فطريات الفطريات في الهياكل العميقة للجلد. هذا ليس له إصابة ميكانيكية فحسب ، بل يساهم أيضًا في التأثيرات المسببة للأمراض الأنزيمية والسامة.

  • أعراض فطريات خارجية في الأذنينيسبق تطور المرض بفقدان الغشاء الدهني الذي يبطن جلد قناة الأذن. يمكن أن يحدث هذا بسبب تطبيق الصدمات الدقيقة ، أو نتيجة ارتفاع نسبة الرطوبة في البيئة. تتضخم قناة الأذن ، وتنسد الغدد الموجودة في جلدها. في هذا الوقت ، يبدأ المريض في الشعور بحكة واحتقان في الأذن. في أغلب الأحيان ، يعتقد الناس أن سبب هذا الانزعاج هو السدادة الكبريتية أو تلوث الأذن ومحاولة تنظيفها بأنفسهم ، مع انتهاك سلامة الجلد وتسهيل تغلغل عدوى الفطريات. ونتيجة لذلك ، يصاب المريض بفطر الأذن الحاد ، مما يزيد من تورم وتضخم جلد الأذن الخارجية.

    تتميز المرحلة الحادة من المرض بوجود إفرازات يتزايد حجمها باستمرار. قد يختلف لون التفريغ ، اعتمادًا على خصائص العامل المسبب للعدوى الفطرية.عندما يتم استفزازها بواسطة فطريات العفن ، فإن الإفرازات ستبدو مثل كتل جبنية ، تذكرنا إلى حد ما بالورق الرطب. ظل هذه الكتل إما أسود - بني ، رمادي - أسود ، أو أخضر مصفر. مع داء البنسيلات ، يشبه لون التفريغ لون شمع الأذن.

    إذا كانت الوذمة واضحة جدًا ، فسيتم حظر تجويف قناة الأذن تمامًا. ونتيجة لذلك ، يسمع الشخص ضوضاء في الأذن ويعاني من ضعف شديد في السمع ، حيث يكاد الصوت يصل إلى طبلة الأذن.

    الألم ذو الشدة الواضحة يصاحب دائمًا المرحلة الحادة من فطر الأذن الخارجية. يميل الألم إلى الزيادة أثناء الحلاقة وعند البلع. جنبا إلى جنب مع السر الذي يخرج من الأذن ، يمكن عزل القوالب منه ، والتي تحتوي على فطريات وخلايا بشرة الأذن.

    غالبًا ما يُلاحظ التهاب العقد اللمفية الإقليمي ، أي التهاب الغدد الليمفاوية ، التي تنتشر إلى المفصل الصدغي الفكي والغدة النكفية.من الممكن إشراك تجويف الأذن الوسطى في العملية المرضية ، والتي تحدث غالبًا عند مرضى السكري أو اللوكيميا.

  • أعراض عدوى فطرية في الأذن الوسطىيتطور هذا المرض على خلفية التهاب مزمن موجود بالفعل في تجويف الطبلة. يشكو المرضى من تدهور صحتهم ، والذي يتجلى بشكل أساسي في آلام الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضعف واضح في السمع ، وتظهر ضوضاء خارجية وينشأ شعور بالاحتقان. في بعض الأحيان يكون هناك صداع دوري.
  • أعراض عدوى فطرية لطبلة الأذنمع التهاب الغشاء الفطري ، تنتشر العملية بشكل أعمق وتلتقط طبلة الأذن. ينخفض السمع بشكل حاد ، حيث تتعطل حركة الغشاء. يحدث هذا على خلفية إفرازات من الأذن وألم شديد وأعراض التهاب أخرى.
  • أعراض العدوى الفطرية في تجويف ما بعد الجراحةعندما يخضع المريض لعملية استئصال الخشاء ، قد يبدأ الالتهاب الفطري في التجويف الناتج ، حيث كانت الخلايا الخشاء موجودة سابقًا.يتم تحديد الآلام الناشئة في منطقة خلف الأذن ، وكذلك في الأذن نفسها. يزداد حجم التخصيصات بشكل ملحوظ. في نفس الوقت ، غالبًا ما يتجاهل المرضى مناشدة الطبيب ، لأنهم يعتبرون هذا الألم طبيعيًا في فترة ما بعد الجراحة.

اسباب الفطريات في الاذن

اسباب فطريات الاذن
اسباب فطريات الاذن

في أغلب الأحيان ، تصبح النباتات الرخامية هي سبب تلف أجزاء مختلفة من الأذن. هذه هي الكائنات الفطرية التي توجد عادة دائمًا على جلد الإنسان ولا تظهر نشاطًا مرضيًا في غياب العوامل المؤهبة.

إذن الأسباب الرئيسية للفطر في الأذنين تعتبر:

  • أجسام غريبة للأذن. يمكن أن يكون أي جسم غريب. في أغلب الأحيان ، يصبح هذا السبب حافزًا لتطور التهاب الأذن الوسطى الفطري في مرحلة الطفولة.يضع الأطفال الحصى وقطع اللعب الورقية وبذور النباتات والبلاستيك والصوف القطني وما إلى ذلك في آذانهم ، وفي مرحلة البلوغ تدخل أجسام غريبة في الأذن عن طريق الصدفة ، على سبيل المثال ، بسبب الإصابة. بالنسبة لكبار السن ، غالبًا ما توجد أجزاء من المعينات السمعية وبطارياتها في أذنهم. أيضا ، يمكن أن تتطور الفطريات في الأذنين بسبب دخول الماء إلى الأذن.
  • اصابة في الاذن. يشمل ذلك إصابات الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. في أغلب الأحيان ، يؤدي مرحاض قناة الأذن بقطعة قطن إلى إصابات دقيقة ويسبب المرض.
  • عمل قوي للغدد العرقية
  • العدوى بفطريات جنس المبيضات بداء المبيضات التناسلي أو داء المبيضات الجلدي.
  • خدش الأذن ، والذي يحدث غالبًا مع التهاب الجلد المتنوع (مع التلامس والتهاب الجلد التأتبي والإكزيما).
  • عدم اتباع قواعد نظافة الأذن أو تلوثها أو قلونة غطاء القناة السمعية الخارجية.
  • ضيق قناة الأذن ، ووجود الآفات
  • يمكن أن يؤدي دسباقتريوز المحلي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية للأذن. يحدث هذا غالبًا بعد أنواع مختلفة من التهاب الأذن الوسطى.
  • تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، وغسل الأذن بمحلول المضادات الحيوية يساهم أيضًا في تعطيل البكتيريا الطبيعية.
  • انخفاض في قوى المناعة في الجسم ، وتعطيل عمليات التمثيل الغذائي ، وردود الفعل التحسسية هي دائمًا عوامل خطر لتطور عدوى فطرية ، بما في ذلك في الأذن.
  • يمكن أن يشكل ارتداء المعينات السمعية والاستخدام المتكرر لسماعات الرأس خطرًا على الصحة.

علاج فطريات الاذن

علاج فطريات الأذن
علاج فطريات الأذن

من أجل التخلص من الفطريات في الأذنين ، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للفطريات.للقيام بذلك ، يتم غسل القناة السمعية الوسطى والخارجية ، وكذلك تجويف ما بعد الجراحة بمختلف محاليل الأدوية المضادة للفطريات. يتم إجراء مرحاض الأذن بشكل أولي - يتم تنظيفه من البشرة المتقشرة ، والإفرازات الموجودة ، والكبريت وفطريات الفطريات.

لتحديد اختيار العلاج المناسب ، تحتاج إلى تحديد نوع الفطريات التي تسبب الالتهاب:

  • يتم إجراء مرحاض الأذن أيضًا باستخدام العديد من الحلول الطبية والمطهرة. يعتبر أي تراكم للكتل الإفرازية أو الجبنية مصدرًا قويًا للعدوى الفطرية ، لذلك يجب إزالتها بعناية فائقة. من الممكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين ، محلول حمض البوريك بنسبة 3٪. من الممكن تشحيم جلد قناة الأذن بمحلول 5-10٪ من نترات الفضة.
  • الدواء المفضل للعلاج الموضعي هو الكلورنيتروفينول و 1٪ من محلول النفتيفين. يتم استخدام المستحضرات كتطبيقات على جلد القناة السمعية الخارجية لمدة 10-14 يومًا.من الممكن أيضًا وضع مراهم في الأذن - نيستاتينوفا وليفورينوفا. في بعض الأحيان يتم غرس المحاليل مباشرة في الأذن (إذا لم تتضرر طبلة الأذن) ، وأحيانًا يتم وضعها على الصوف القطني وإدخالها في القناة السمعية الخارجية.
  • إذا تم عزل فطريات المبيضات أثناء زراعة الفطريات ، يتم وصف التطبيقات بمزيج من الأدوية: 1٪ محلول كلوتريمازول و 1٪ محلول نافتيفين لمدة 10-14 يومًا مع استمرار العلاج لمدة 14 يومًا.
  • في حالة عدم كفاية العلاج الموضعي ، أو في حالة تكرار المرض ، يجب استكمال العلاج الموضعي بأدوية جهازية. ينصح باستخدام الفلوكونازول.

العلاج الجراحي لفطار الأذن ممكن في حالة ظهور مضاعفات مثل التهاب الخشاء والورم الكوليسترول المزمن مع فطار الأذن الثانوي على خلفيته. أيضا ، يشار إلى العملية إذا كان من المستحيل التخلص من الفطريات في تجويف ما بعد الجراحة بوسائل تحفظية.

علاج الفطريات في الأذنين ليس بالمهمة السهلة ، لكن التشخيص في أغلب الأحيان موات ، خاصة عندما يطلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب. إذا كان الفطر الموجود في الأذنين موضعيًا في الأذن الوسطى وكان السبب هو عملية الالتصاق ، فقد يكون فقدان السمع أمرًا لا رجعة فيه. مع المسار الحاد للمرض ، يمكن أن تؤدي الفطريات الموجودة في الأذن إلى انتشار الآفات الفطرية إلى الأعضاء الداخلية وتسبب الإنتان الفطري. لذلك ، يجب ألا يكون العلاج في الوقت المناسب فحسب ، بل يجب أن يكون مؤهلاً أيضًا.

موصى به: