حصوات الكلى - ماذا تفعل؟ الأعراض ، لماذا تتشكل؟

جدول المحتويات:

حصوات الكلى - ماذا تفعل؟ الأعراض ، لماذا تتشكل؟
حصوات الكلى - ماذا تفعل؟ الأعراض ، لماذا تتشكل؟
Anonim

حصوات الكلى عند النساء والرجال

حصوات في الكلى
حصوات في الكلى

تصف هذه المقالة أعراض حصوات الكلى عند النساء والرجال. اسباب ظهورها والطرق الحديثة في علاج المرض

حصوات الكلى عند الرجال والنساء قد لا تعلن نفسها لفترة طويلة. غالبًا ما يتعلم الشخص عن مرضه عند النوبة الأولى للمغص الكلوي. وفي الوقت نفسه ، فإن تحص البول محفوف بمخاطر معينة ويتطلب العلاج.

السبب الرئيسي لتكوين حصوات الكلى هو اضطراب التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى تكوين أملاح غير قابلة للذوبان. يمكن أن يكون عدد الأحجار وموقعها شديد التنوع.

تحص بولي مزمن ، عرضة لانتكاسات متكررة. يمكن أن توجد الحصوات في المثانة والحالب وليس فقط في الكلى.

يمكن أن تؤدي العوامل الخارجية أيضًا إلى تكوينها ، على سبيل المثال ، عندما يشرب الشخص مياهًا ذات نوعية رديئة أو يلتزم بنظام غذائي رتيب لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الظروف المناخية التي يعيش فيها الشخص ، على سبيل المثال ، مناخ شديد الحرارة ، غالبًا ما تصبح سبب تطور تحص بولي. العوامل الأخرى التي تؤدي إلى تكوين الحصوات هي: وجود تضيق في الحالب ، وتناول بعض الأدوية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، ونقص الفيتامينات A و D ، والتهاب الحويضة والكلية المزمن والتهاب المثانة ، والتشوهات في تطور أعضاء الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يستبعد عامل انتقال الميل لتطوير تحص بولي عن طريق الوراثة.

هناك عدة أنواع من الحجارة يعتمد تركيبها على سبب ترسب الملح:

  • حصوات الكالسيوم 70٪ من الوقت
  • 15٪ من الحجارة مصابة
  • في 12٪ من الحالات حصوات حمض البوليك
  • حصوات السيستين في 2-3٪ من الحالات.

لماذا تتكون حصوات الكلى؟

لماذا تتكون حصوات الكلى
لماذا تتكون حصوات الكلى

سبب تكون حصوات الكلى هو فشل عملية التمثيل الغذائي. يعتبر اختلال توازن الماء والملح والاختلالات في التركيب الكيميائي للدم خطيرة بشكل خاص. تسبب الاضطرابات الأيضية تطور العديد من الأمراض في جسم الإنسان ، بما في ذلك سبب تطور تحص بولي. يزداد محتوى الملح في البول مما يؤدي إلى تكون البلورات.

يمكن لعوامل مختلفة أن تساهم في فشل التمثيل الغذائي ، والذي سيؤدي لاحقًا إلى تكوين حصوات ، من بينها:

  • الاستهلاك المنتظم للمياه المالحة عالية. فكلما زادت قساوة الماء الذي يشربه الشخص ، تتشكل حصوات أسرع في كليتيه. إن حدوث تحص بولي مرتفع بشكل خاص في تلك المناطق التي يتم فيها تجاوز مستوى عسر ماء الصنبور. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعيشون في مثل هذه المناطق بالتأكيد استخدام طرق مختلفة للتخفيف من ذلك. لهذا الغرض ، يمكن استخدام المرشحات ، ولا تنس الطرق الشعبية لتليين المياه. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بحصوات الكلى.
  • أخطاء الأكل. الإفراط في استخدام الأطعمة الحامضة والمالحة والحارة والمقلية. الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية تزيد من حموضة البول مما يؤدي إلى تكون حصوات الكلى. كما يجب عدم الإفراط في تناول الملح وشرب كميات كبيرة من المياه المعدنية. إذا استبعدت جميع الأطباق الضارة من النظام الغذائي ، فيمكنك تقليل مخاطر الإصابة ليس فقط بتحصي البول ، ولكن أيضًا العديد من الأمراض الأخرى.لذلك يوصي جميع الأطباء بالالتزام بالتغذية السليمة.
  • نقص السوائل في الجسم يكون البول أكثر تركيزًا ، وكلما قل شرب الشخص للماء. يساهم استخدام كمية كافية من السائل في تخفيفه. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الدم أقل لزوجة. سيسمح ذلك للجسم بالتخلص بسرعة من المواد الضارة ، فضلاً عن منع ظهور الحصوات. يحتاج الإنسان إلى شرب القدر الذي يحتاجه جسده من السوائل. القاعدة المقبولة عمومًا هي 2-3 لترات من الماء يوميًا. ومع ذلك ، تحتاج إلى التأكد من أن هذا لا يؤثر سلبًا على عمل الأنظمة والأجهزة الأخرى. بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بالقلب. لذلك من الضروري تحديد كمية الماء المشروب في اليوم بشكل فردي.
  • نمط حياة غير مستقر. نقص الديناميا هي مشكلة المجتمع الحديث. تتطور العديد من الأمراض من قلة النشاط البدني ، وذلك لعدم قدرة الدم على الدوران بشكل طبيعي في الجسم ، مما يعني أن جميع الأعضاء تعاني من نقص في الأكسجين والعناصر الغذائية.

مرضى السرير معرضون جدا لتطور تحص بولي. والأخطر من ذلك هو أسلوب الحياة المستقر. تشير الإحصائيات إلى أن الخمول البدني يزيد من خطر الموت بنسبة 40٪.

كلما قل تحرك الشخص ، زادت معاناة نظامه العضلي الهيكلي ، وزاد الكالسيوم من أنسجة العظام. ونتيجة لذلك ، يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم ، ويحاول الجسم إفرازه في البول دون جدوى. نتيجة لذلك ، تبدأ الحصوات في التكون في الكلى.

لمنع تطور مجرى البول ، تحتاج إلى قيادة نمط حياة نشط ، والمشي أكثر ، وركوب الدراجة ، ورفض استخدام المصعد. تذكر - تتكون حصوات الكلى عند الأشخاص الذين لا يتحركون كثيرًا.

تجفيف
تجفيف
  • الظروف المناخية. إذا كان الشخص يعيش في مناخ حار ، فإنه غالبًا ما يعاني من الجفاف ، خاصةً على خلفية عدم تناول الماء بشكل كافٍ.يزداد تركيز الأملاح في البول مما يؤدي إلى ظهور حصوات الكلى. يتعرض الأشخاص الذين يعيشون في منطقة معتدلة للخطر ، ثم ينتقلون إلى المناطق الحارة. الجسم ليس لديه الوقت للتكيف ، ويزداد التعرق ، ويزداد الجفاف ، إلخ.
  • اضطرابات في عمل الكلى والمسالك البولية. أي إصابة في الكلى تؤدي إلى ركود البول فيها. للسبب نفسه ، فإن تضيق الحالب وكذلك المسالك البولية العلوية أمر خطير. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة. يجب الكشف عن مثل هذه الانتهاكات ومعالجتها في الوقت المناسب.
  • أمراض الجهاز الهضمي المزمنة وأعضاء الجهاز البولي التناسلي. التهابات المسالك البولية. أمراض الجهاز البولي مثل: التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة خطيرة. في كثير من الأحيان ، يؤدي التهاب البروستاتا وقرحة المعدة إلى تكوين حصوات الكلى. ومع ذلك ، يمكن لأي عدوى تقريبًا أن تسبب اضطرابًا في التمثيل الغذائي ، لذلك يجب القضاء على أي عملية التهابية في أسرع وقت ممكن.يعد الحفاظ على نمط حياة صحي ضمانًا لتجاوز معظم الأمراض الشخص. ولا يخفى على أحد أن تعطل جهاز واحد يؤدي إلى اضطراب الجسم ككل. هذه هي الطريقة التي تتطور بها ، خطوة بخطوة ، مجموعة متنوعة من الأمراض.
  • أمراض العظام والصدمات. فيما يتعلق بتكوين حصوات الكلى ، فإن الأمراض مثل التهاب العظم والنقي وهشاشة العظام وأمراض أخرى في نظام الهيكل العظمي تعتبر خطيرة. لذلك ، من المهم للغاية الحفاظ على صحة الجهاز العضلي الهيكلي.
  • الاستعداد الوراثي للإصابة بالمرض إذا عانى الأقارب من حصوات الكلى ، يزداد خطر الإصابة بهذا المرض. ومع ذلك ، فمن الممكن والضروري محاربة الاستعداد الوراثي لتشكيل الحصوات. ينقذ نمط الحياة الصحي والتغذية السليمة.
  • نقص الفيتامينات ، وفرة من الفيتامينات. تتكون حصوات الكلى عندما يحتوي الجسم على مستويات عالية من فيتامين سي. نقص خطير في فيتامين د وفيتامين أ
  • قلة الأشعة فوق البنفسجية. إذا كان الشخص نادراً ما يتعرض للشمس ، فإن خطر الإصابة بتحصي البول يزداد.
  • إدمان الكحول ، والإفراط في استخدام مدرات البول. يؤدي تناول مدرات البول إلى فقدان الجسم للسوائل بسرعة. وهذا يؤدي إلى زيادة تركيز البول مع تكوّن حصوات لاحقة. لذلك ، من المهم جدًا عدم الخروج عن توصيات الطبيب ، ومراعاة جرعة وتكرار تناول الأدوية المدرة للبول ، إذا تم وصفها. العلاج الذاتي مع مدرات البول غير مقبول. ينطوي شرب الكحول أيضًا على مخاطر من حيث تكوين حصوات الكلى. بشكل عام فإن تعاطي الكحول يساهم في تسمم الجسم.
  • تناول بعض الأدوية. من الممكن تكوين حصوات في الكلى أثناء تناول حمض الأسكوربيك والسلفوناميدات والأدوية الأخرى التي تؤدي إلى فشل عمليات التمثيل الغذائي.

ما هي أعراض حصى الكلى؟

ما هي أعراض حصى الكلى
ما هي أعراض حصى الكلى

يمكن التعرف على أهم أعراض حصى الكلى على النحو التالي:

ألم في الكلى. يتم تحديد الألم في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن تشير أيضًا ليس فقط إلى تحص بولي ، ولكن أيضًا إلى احتشاء في الكلى ، ورم في الأعضاء ، وما إلى ذلك.

نوبة مغص كلوي تتميز بألم في البطن يحدث في الجانب الأيسر أو الأيمن. ينتشر الألم في منطقة العانة أو الفخذ. يتطلب المغص الكلوي مساعدة فورية للشخص.

نجاسة الدم في البول. يعد وجود الدم في البول (بيلة دموية) من الأعراض الشديدة. يمكن أن يشير إلى حصوات الكلى وحصى الحالب والتهاب الحويضة والكلية وأورام الكلى وغيرها من الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي.

يمكن غالبًا اكتشاف الدم في البول من تلقاء نفسه. يصبح السائل الذي يفرزه الجسم مشابهًا لسائل اللحم. يمكن أن تحدث البيلة الدموية بعد إصابة المثانة أو الكلى ، أو بعد التمرين المفرط.

في بعض الأحيان يمكن أن يتحول لون البول إلى اللون الأحمر بعد تناول أطعمة معينة تحتوي على الصبغة المقابلة. على سبيل المثال ، بعد تناول البنجر أو الرمان. لا علاقة له بالبيلة الدموية.

زيادة في درجة حرارة الجسم. مثل هذه العلامة مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم في حد ذاتها لا تشير إلى حصوات الكلى. ومع ذلك ، إذا ارتفعت درجة الحرارة على خلفية الأعراض الأخرى لتحصي البول ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

ظهور وذمة. مع مرض الكلى ، يصاب الشخص دائمًا بالوذمة. يمكن ملاحظتها بشكل خاص بعد الاستيقاظ من النوم. تورم في الساقين والذراعين ، تظهر الأكياس تحت العينين. بحلول المساء تهدأ ، وبحلول الصباح تكبر مرة أخرى. على الرغم من ذلك ، لا يلاحظ الناس في كثير من الأحيان أو يتجاهلون ببساطة علامة مرض الكلى.

ارتفاع مستويات ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم الشرياني سبب للخضوع لفحص الجهاز البولي بأكمله. في كثير من الأحيان ، تؤدي الاضطرابات في عمل الكلى والغدد الكظرية إلى قفزات في ضغط الدم.

ألم أثناء التبول. قد يشير الألم أثناء التبول إلى وجود حصوات في الكلى والتهاب المثانة والتهاب الإحليل. في هذه الحالة ، من الضروري تقييم لون البول المفرز. عادة ، يكون شفافًا ، مع مسحة صفراء. إذا تغير لون البول ، فقد يكون هذا علامة على مرض ليس فقط في الكلى ، ولكن أيضًا في الكبد أو الدم أو القناة الصفراوية.

تغير في كمية البول المنتجة. يتم تقليل الحجم اليومي للبول المفرز إلى 500 مل (قلة البول). قد يشير هذا العرض إلى التهاب كبيبات الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، قلة البول هي علامة على أن الشخص لا يشرب كمية كافية من السوائل أو يتعرق أكثر.

  • ينخفض الحجم اليومي للبول إلى 50 مل (انقطاع البول). قد تشير أعراض مماثلة إلى فشل كلوي حاد ، وتسمم الجسم بالسموم أو المواد المخدرة ، والمغص الكلوي. لا يستبعد ظهور انقطاع البول عند انسداد الحالب بحجر.
  • يزداد حجم البول اليومي إلى 10 لترات (بولاكيوريا). تشير هذه الأعراض إلى مرض مزمن في الكلى ، وتطور عملية لا رجعة فيها في أنسجة الأعضاء. بولاكيوريا هو أيضًا أحد أعراض مرض السكري.

تغيرات الجلد. قد يشير تغير لون الجلد إلى مرض الكلى. لذلك ، على خلفية التهاب كبيبات الكلى ، يكون الجلد جافًا وباهتًا ولونًا مصفرًا. تشير النزيف تحت الجلد المتعدد إلى أمراض الكلى.

تدهور الرفاه العام. يتعب الإنسان بشكل أسرع ، وتسوء شهيته ، ويحدث فقدان للوزن.

علامات المرض في الأعضاء الأخرى

علامات المرض في الأعضاء الأخرى
علامات المرض في الأعضاء الأخرى

يمكن أن يشير عدم الراحة في منطقة أسفل الظهر إلى العديد من الأمراض. لذلك من المهم معرفة سبب الألم

  • يمكن أن يظهر التهاب الزائدة الدودية الحاد مع ألم في منطقة أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد ينضم الغثيان والقيء. في حالة حدوث هذه الأعراض ، اطلب العناية الطبية الفورية.
  • التهاب في أعضاء الجهاز التناسلي. يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر أثناء العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية ، والجهاز البولي مع الجهاز التناسلي له علاقة وثيقة جدًا.
  • أمراض الأعضاء الموجودة في تجويف البطن يمكن أن تستجيب مع عدم الراحة القطنية. لمعرفة طبيعة الألم عليك مراجعة الطبيب لتشخيص أكثر دقة.
  • غالبًا ما يؤدي الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري إلى ألم في منطقة أسفل الظهر. وهذا يشمل أيضًا أمراضًا أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.

ماذا يمكن أن يحدث إذا كان لديك حصوة في الكلى؟

ماذا يمكن أن يحدث
ماذا يمكن أن يحدث

إذا كان الشخص مصابًا بحصوات الكلى ، فهذه الحالة تتطلب العلاج.

عندما لا يتم إعطاء علاج ، قد تتطور المضاعفات التالية:

  • في المكان الذي يوجد فيه الحجر ، ستكون هناك عملية التهابية مزمنة. غالبًا ما يحدث هذا بعد انخفاض درجة حرارة الجسم ، بعد الإصابة بمرض السارس وعلى خلفية انخفاض عام في المناعة. نتيجة لذلك ، تنضم أمراض مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب الإحليل والتهاب المثانة.
  • في المستقبل ، قد يكون التهاب الحويضة والكلية معقدًا بسبب التهاب حلق الكلية ، ومن الممكن تكوين خراجات قيحية في الكلى أو الجمرة. هذا يهدد بخراج العضو وموت الحليمات الكلوية وتعفن الدم. نتيجة لذلك ، سيحتاج الشخص إلى تدخل جراحي عاجل ، لأن مثل هذه الحالة تشكل تهديدًا مباشرًا على الحياة.
  • التطور المحتمل للمغص الكلوي ، والذي يحدث عندما تسد حصاة الحالب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انسداد حصوات الكلى يجعل من المستحيل تدفق البول. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في حجم الكلى ، موه الكلية ، وفي المستقبل ، إلى تطور الفشل الكلوي.
  • يمكن أن تنمو الأحجار. في بعض الأحيان يصلون إلى مثل هذه الأحجام التي تشغل نظام الحوض بأكمله. وهذا بدوره يثير ظهور ألم مستمر وغير حاد في منطقة أسفل الظهر ، يليه تطور الفشل الكلوي التدريجي.
  • يمكن أن يؤدي وجود حصوات الكلى إلى تطور ارتفاع ضغط الدم الكلوي ، أي أن المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، والذي لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية التقليدية.

هل يمكن أن تؤذي حصوات الكلى؟

حصوات الكلى يمكن أن تؤذي. الآلام مملة بطبيعتها ، ويمكن أن تظهر عندما تسد حصاة الحالب أو حوض الكلى. إذا أصبح البول ، على خلفية الألم ، غائمًا ، وارتفعت درجة حرارة جسم الشخص وتفاقمت الحالة العامة ، فهذا يشير إلى وجود عدوى.

الألم موضعي في منطقة أسفل الظهر ، ويمكن أن ينتشر إلى الظهر ، إلى الجانب الأيسر أو الأيمن ، إلى أسفل البطن. يمكن أن يتذكر الألم نفسه أثناء إفراغ المثانة. في بعض الأحيان يتفاقم الألم بسبب الهز ، على سبيل المثال ، عند السفر في وسائل النقل العام ، أو بعد مجهود بدني.

يمكن أن يكون الألم الناتج عن حصوات الكلى خفيفًا جدًا أو شديدًا جدًا (مغص كلوي). في بعض الأحيان لا يزعج الشخص الألم على الإطلاق ، ولا يشك حتى في إصابته بحصوات الكلى. يمكن أن تبدأ النوبة الأولى من الألم على الفور كمغص كلوي.

مغص كلوي - ما هو؟

المغص الكلوي
المغص الكلوي

المغص الكلوي هو نوبة ألم حادة تحدث على خلفية انتهاك مفاجئ لتدفق البول. في أغلب الأحيان ، يتطور المغص الكلوي عندما يتم اختراق حصاة في أحد أقسام الحالب. الحالة مصحوبة بارتفاع في ضغط الدم ونقص تروية الكلى.

يتم التعبير عن المغص الكلوي في آلام التشنج في منطقة أسفل الظهر. تمتد إلى الحالب وأسفل. يصبح التبول أيضًا مؤلمًا للغاية. في موازاة ذلك ، يعاني الشخص من غثيان وقد ينضم القيء. المريض في حالة هياج. يتطلب المغص الكلوي عناية طبية فورية.

اسباب المغص الكلوي. عندما يتم حظر الحالب بواسطة حصاة ، يرتفع الضغط في الحوض الكلوي بشكل حاد ، ويتمدد الحوض. نظرًا لوجود العديد من مستقبلات الألم في جدار الحوض ، يكون الألم شديدًا في العادة.عندما لا يزيد حجم الحجر عن 0.5 - 0.6 سم ، يمكن للحجر أن يخرج من تلقاء نفسه بالبول. إذا كانت الحصوة كبيرة ، أو تضيق المسالك البولية ، أو لأسباب أخرى ، يبقى الحجر في المسالك البولية لفترة طويلة ، مما يمنع البول من الخروج ، ويظل الضغط في الحوض الكلوي مرتفعًا لفترة طويلة أو ينمو باستمرار وهذا يمكن أن يؤدي إلى خلل في الوظيفة وحتى موت الكلى.

هل يمكن أن تذوب حصوات الكلى؟

يمكن أن تذوب حصوات الكلى ، لكن هذا سيتطلب علاجًا محددًا بالاشتراك مع النظام الغذائي. حصوات حمض اليوريك فقط قابلة للذوبان بشكل موثوق مع العلاج بالحرارة.

يمكن إذابة حصى الأكسالات والبولات بمشروب قلوي. في بعض الأحيان يمكن إذابة حصوات اليورات الصغيرة عن طريق التبديل إلى نظام شرب مُحسَّن (الماء العادي مناسب لهذا الغرض).

هل تؤدي حصوات الكلى إلى زيادة ضغط الدم؟

يمكن أن تؤدي حصوات الكلى إلى زيادة ضغط الدم. تسمى هذه الحالة متلازمة ارتفاع ضغط الدم الثانوي.في أغلب الأحيان ، يرتفع الضغط عندما تنضم مضاعفات تحص بولي ، على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية الحبيبي المزمن. في مثل هؤلاء المرضى ، يرتفع ضغط الدم في 12-64٪ من الحالات. أيضا ، ضغط الدم دائما يرتفع على خلفية نوبة المغص الكلوي.

هل يمكن أن تنتقل حصوات الكلى من تلقاء نفسها؟

حصى كاملة تخرج من الكلى عبر مجرى البول نادرة للغاية. غالبًا ما يخرجون بالبول على شكل رمل. في هذه الحالة يعاني الشخص من ألم يتفاقم بفعل الحركات المفاجئة ، فمن الممكن زيادة التبول وزيادة درجة حرارة الجسم وتغيير تكوين ولون البول.

إذا لم تكن حبة رمل ، بل خرجت حصاة من الكلية ، فعندئذ سيصاب المريض بمغص كلوي ، مع كل الأعراض المصاحبة. عندما يتم تسطيح الحصاة ، يكون لها شكل ممدود ، يمكن أن تنتقل من الكلية إلى الحالب وتبدأ في التحرك على طولها. ومع ذلك ، فإن الحالبين منحنيان ، وهو عائق طبيعي أمام حركة حتى الحجر الصغير ، لذلك غالبًا ما يعلقون في أماكن ضيقة.في بعض الأحيان ، تمر الحصوات عبر الحالب بالكامل ، لكنها تبقى عند مخرج المثانة ، مما يؤدي إلى انسداد مجرى البول كليًا أو جزئيًا. على خلفية انتهاك كامل لمرور البول ، فإن التدخل الجراحي ضروري.

ما الامتحان الذي يجب عليّ اجتيازه؟

ما الفحص الذي يجب القيام به
ما الفحص الذي يجب القيام به

تشخيص حصوات الكلى شرط أساسي يجب تلبيته قبل بدء العلاج. يسمح لك الفحص النوعي باختيار التدابير العلاجية المثلى لمريض معين. أثناء التشخيص ، من المهم جدًا تحديد مكان وجود الأحجار وما هو حجمها.

إذن ، للكشف عن حصوات الكلى ستحتاج:

  • تمرير الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة. هذه الطريقة لها مزاياها. على سبيل المثال ، عند إجراء فحص بالأشعة السينية ، لا يمكن الكشف عن حصوات البول ، لكنها مرئية بوضوح بالموجات فوق الصوتية.
  • يسمح لك الفحص بالأشعة السينية باكتشاف الحصوات الكبيرة - من 3 سم أو أكثر. ستظهر الصور أحجار الأكسالات. حصوات اليورات غير مرئية للأشعة السينية ، لأنها تمر عبرها ببساطة. الأشعة السينية على الكلى هي وسيلة مساعدة وليست الطريقة الرئيسية للكشف عن الحصوات.
  • يتيح لك تسليم الاختبارات المعملية تحديد انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك استخلاص استنتاج حول التركيب الكيميائي للحجارة. وفقًا لتحليل الدم والبول ، يمكن للمرء أن يشك في وجود عملية التهابية في الجسم.
  • لتحديد موقع الحجر وإحداثياته الدقيقة يسمح بإجراء تصوير للجهاز البولي بالأشعة تحت الحمراء للكلى. لإجراء هذا النوع من الدراسة ، يتم حقن مادة خاصة في الوريد ، والتي تدخل الكلى وتتراكم فيها. بعد ذلك يتم فحص المريض بأشعة إكس. يتم تقليل خطر هذا النوع من الدراسة إلى حدوث رد فعل تحسسي تجاه الدواء المعطى.
  • التصوير المقطعي للكلى. التصوير المقطعي هو أحد أكثر طرق البحث إفادة والتي تتيح لك إعطاء أقصى قدر من المعلومات حول حصوات الكلى.

في حالة وجود حصوات في الكلى - ماذا أفعل؟

إذا كان لديك حصى في الكلى
إذا كان لديك حصى في الكلى

لعلاج حصوات الكلى ، يتم استخدام العلاج الجراحي والمحافظ. من الممكن تحديد الطريقة المثلى للتخلص من تحص بولي فقط مع طبيب المسالك البولية. يتم تحديد أساليب إدارة المريض بناءً على عمره وموقع الحجر وحجم الحجر وأعراض المرض والخصائص التشريحية والبدنية للشخص. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم توضيح ما إذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي.

اختيار النظام الغذائي. يجب ألا يساهم الطعام الذي يتناوله المريض المصاب بحصوات الكلى في تكوين حصوات جديدة.بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يحصل الشخص على كمية كافية من السوائل بحيث لا يقل إدرار البول اليومي عن 1.5 لتر. على الرغم من أن النظام الغذائي يجب أن يكون متنوعًا ، إلا أنه يجب تقليل الكمية الإجمالية للطعام.

اعتمادًا على تكوين الأحجار ، يمكن تقديم التوصيات التالية:

  • مع حصوات اليورات ، تحتاج إلى الحد من تناول البروتين في الجسم ، والتخلي تمامًا عن استخدام القهوة والشوكولاتة والأطعمة الحارة والدهنية. لا يمكنك تناول الكحول واللحوم والبايتس والنقانق مستبعدة أيضا
  • مع أحجار أكسالات الكالسيوم ، تحتاج إلى الحد من استخدام الشوكولاتة والحليب والجبن والجبن والمكسرات والفراولة والخس والحميض والسبانخ. لا تشرب الشاي القوي. من الفاكهة ، جميع الفواكه الحمضية ممنوعة
  • إذا كان المريض يعاني من حصوات فوسفات الكالسيوم ، فلا يمكنك تناول الجبن والجبن والتوت والقرع وجميع الخضروات الخضراء والبطاطس والفاصوليا. المشروبات المحظورة تشمل الحليب والمياه المعدنية القلوية

ضربات الماء لغسل الكلى. إذا تم العثور على ميكروليتات (بلورات صغيرة) نتيجة للموجات فوق الصوتية (بلورات صغيرة) ، وليس حصوات ، فمن الممكن غسل الكلى بالماء. للقيام بذلك ، سيحتاج الشخص إلى شرب 0.5-1 لتر من الماء على معدة فارغة ، أو مغلي من الفواكه المجففة. إذا لم يكن هناك حظر طبي ، فيمكنك تكرار هذا الإجراء مرة واحدة في الأسبوع. تسمح لك هذه الطريقة بالتخلص من الميكروليتات ومنع تكون الأحجار.

العلاج من تعاطي المخدرات. إذا تحركت الحجارة من تلقاء نفسها ، يتم وصف الأدوية للمرضى من مجموعة التربين. لها تأثير مهدئ ومضاد للتشنج والجراثيم.

يمكن استخدام الأوراليت لإذابة حصوات السيستين. للتخلص من حصوات الأكسالات - عقار Prolit. مع أحجار الفوسفات ، يوصى باستخدام Prolit.

العامل الأكثر أهمية الذي يؤثر على مجرى تحص البول هو اضطراب التمثيل الغذائي ، لذلك يجب إعادته إلى طبيعته.يؤخذ الوبيورينول والبنزبرومارون لخفض مستويات حمض البوليك. من الممكن استكمال هذه الأدوية بمخاليط السترات. كما يتم وصف الفيتامينات A و E للمرضى كمضادات أكسدة قوية تعمل على تطبيع عمل أغشية خلايا الكلى. يتم تحديد الجرعة وتكرار الإعطاء واختيار دواء معين بشكل فردي لكل مريض.

مع تطور المغص الكلوي ، يظهر للمريض تناول مضادات التشنج (Drotaverine أو Metamizole sodium) ، وكذلك الإجراءات الحرارية (الاستحمام ، وضع وسادة التدفئة). إذا كانت مضادات التشنج غير فعالة ، وتأخرت نوبة المغص الكلوي ، فمن الضروري إدخال حصار نوفوكائين للحبل المنوي أو الرباط الرحمي.

عند إرفاق العمليات الالتهابية ، يشار إلى المضادات الحيوية. من المهم أن نفهم أنه سيكون من المستحيل التخلص تمامًا من التهاب الحويضة والكلية أو الأمراض الأخرى التي يسببها تحص البول طالما بقيت الحصوة في الكلى.

دكتور بيرج - أحجار الكلى: كيف تتخلص منها؟

المزيد حول طرق العلاج:

  • الطرق الحديثة لسحق حصوات الكلى
  • قائمة الحبوب التي تكسر حصوات الكلى
  • قائمة الأعشاب الطبية
  • شاي الكلى - التركيب والتعليقات والمؤشرات وطرق التطبيق
  • ما يجب فعله وما لا يجب فعله بخصوص حصوات الكلى؟

طريقة تفتيت الحصوات عن بعد

تسمح طريقة تفتيت الحصى عن بعد بتكسير الأحجار التي يتراوح قطرها بين 4 مم و 1.5 سم. كما أنه يستخدم للتخلص من الحصوات الصغيرة المقاومة للعلاج المحافظ المستمر.

يمكن استخدام تفتيت الحصوات الخارجية لعلاج المرضى في أي عمر ، حيث إنها طريقة علاج غير ملامسة. موانع هذا الإجراء هي:

  • الحمل ؛
  • وزن الجسم أكثر من 130 كجم
  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري ؛
  • الهيموفيليا ؛
  • احتشاء عضلة القلب الحاد
  • تفاقم امراض الجهاز الهضمي و الكلى

تستغرق العملية نفسها حوالي 40 دقيقة. يوضع المريض على طاولة خاصة لفرش الحصوات ، ثم يتم توجيه الجهاز إلى المنطقة المصابة. يبدأ ، دون لمس الجسد ، في تكسير الحجارة. في هذا الوقت ، قد يشعر الشخص فقط بوخز خفيف.

في الخارج ، يتم إجراء تفتيت الحصوات عن بعد في العيادة الخارجية. في روسيا ، من المعتاد إدخال المريض إلى المستشفى لمدة تصل إلى 3 أيام. بعد العملية ، تبدأ الحصوات في الخروج من الكلى. يعتمد وقت إزالتها على حالة جسم الإنسان وعمر المريض والتركيب الكيميائي للحجر. غالبًا ما يخرج الرمل بشكل شبه مؤلم. بعد يوم ، يتم تطهير كليتي المريض تمامًا. في حالات أخرى ، قد تخرج الحصوات لأكثر من شهر ، بينما يعاني الشخص من ألم مشابه لالتهاب المثانة.

بعد يوم أو يومين من تفتيت الحصوات ، يجب أن تحضر موعدًا مع طبيب المسالك البولية. زيارة الطبيب مرة أخرى ضرورية بعد 30 يومًا. في نفس الوقت ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى. في أغلب الأحيان ، تكفي عملية أو إجراءان لإزالة الحصوات تمامًا.

عملية جراحية لإزالة حصوات الكلى

جراحة لإزالة حصوات الكلى
جراحة لإزالة حصوات الكلى

مؤشرات لعملية إزالة حصوات الكلى هي:

  • بيلة دموية.
  • متلازمة الألم الشديد
  • الانتكاسات المتكررة لالتهاب الحويضة والكلية.
  • موه الكلية

الأطباء ، عند اختيار نوع الجراحة ، يجب أن يتبعوا المسار الأقل صدمة. إذا كانت الطريقة الوحيدة لإزالة الحجر في وقت سابق هي إجراء عملية مفتوحة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى إزالة الكلى نفسها ، فإن التقنيات الحديثة تجعل من الممكن تجنب ذلك. يتم إجراء العملية المفتوحة فقط في وجود حصوات كبيرة ، مع زيادة الفشل الكلوي ، مع استحالة تنفيذ طرق العلاج الأخرى بسبب بعض موانع الاستعمال.أيضا ، يتم إزالة الحصوات بطريقة مفتوحة عند ربط التهاب الحويضة والكلية القيحي.

أنواع جراحة الكلى المفتوحة:

  • قطع الحويضة. يتم إجراؤه بشرط وجود حصى في الحوض الكلوي. يتم إجراء بضع الحويضة الخلفي والسفلي والأمامي.
  • إذا كانت الحجارة كبيرة ، فسيلزم التكسير بالتماس. نحن نطبق طريقة مثل nephrolitholapaxy. في هذه الحالة ، يتم إعطاء المريض تخديرًا (شوكيًا أو عامًا) ، وبعد ذلك يخترق الجلد فوق الكلى ، ويوسع مساحته الداخلية بمساعدة البوجي ويبدأ في تكسير الحجر. يتم تكسير الحجارة بالموجات فوق الصوتية أو الأجهزة الهوائية أو الليزر. يتم التحكم في الإجراء بأكمله عن طريق الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.
  • بضع الحالب. تتم هذه العملية بشرط العثور على حصوة في الحالب. نادرًا ما تستخدم هذه الطريقة في الجراحة الحديثة.

عند اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج الجراحي ، من المهم للغاية الانتباه إلى معايير مثل:

  • حجم الأحجار الكريمة ؛
  • موقعها في المسالك البولية
  • إمكانية تصور الحجر باستخدام معدات الأشعة السينية (الأشعة السينية السلبية أو الموجبة للأشعة السينية).

أما بالنسبة للتركيب الكيميائي للحجر فيجب الانتباه إليه عند اختيار النظام الغذائي الأمثل للمريض. ستعتمد مجموعة المنتجات المسموح بها والمحظورة المدرجة في قائمة المريض على هذا. بالإضافة إلى ذلك ، يتيح لك التركيب المعدني للحجر اتخاذ قرار بشأن اختيار الأدوية التي ستسهم في حلها.

هل من الممكن الانتكاس بعد إزالة حصوات الكلى؟

هل من الممكن الانتكاس
هل من الممكن الانتكاس

الانتكاس بعد إزالة حصوات الكلى ممكن. لذلك ، من المهم جدًا اتباع التوصيات الطبية بعد العلاج.يجب عليك اتباع نظام غذائي ، والحد من استهلاك أطباق الأسماك واللحوم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن اللحوم والأسماك تحتوي على البيورينات ، فهي تثير إنتاج حمض البوليك ، مما يؤدي لاحقًا إلى تكوين الحصوات.

توصية مهمة أخرى هي شرب كمية كافية من السوائل. اشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء يوميًا. سيؤدي ذلك إلى تخفيف البول وجعله أقل تركيزًا. نتيجة لذلك ، خلق بيئة غير مواتية لبدء عملية تشكيل الحجر.

من الممكن أيضًا استخدام الأدوية العشبية. لديهم تأثير معين مدر للبول ومطهر. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى الذين عولجوا من تحص بولي إلى إجراء اختبارات البول مرة كل 3-6 أشهر. يتم عمل الموجات فوق الصوتية لكامل الجهاز البولي مرة كل 6 أشهر

غالبًا ما يؤدي تحص البول إلى أمراض مختلفة ذات طبيعة التهابية. أثناء تفاقمها ، لا تتم إزالة حصوات الكلى. تحتاج أولاً إلى إجراء بذر BAC على النباتات الميكروبية والقضاء على الالتهاب.

التهاب الكلى يعالج بالمضادات الحيوية. فقط بعد القضاء على العملية الالتهابية ، سيكون من الممكن الشروع في التدخل الجراحي. الاستثناء هو عمليات الطوارئ ، فهي تجرى بدون علاج مسبق

الخلاصة: تقسيم أم حذف أم انتظار؟

محادثة مع طبيب
محادثة مع طبيب

يتم تحديد طريقة العلاج حسب حجم الحصى ، وكذلك الاضطرابات في الجسم التي أثارتها. تزيد الأحجار بشكل كبير من خطر الإصابة بالعمليات الالتهابية ليس فقط في الكلى نفسها ، ولكن أيضًا في الحالب ، وكذلك في المثانة. يمكن أن تثير تطور التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والفشل الكلوي والنوبات القلبية والموت الكلوي. في المستقبل ، سيحتاج الشخص إلى غسيل الكلى وزرع الأعضاء.

لذلك إذا أصر الطبيب على العملية فلا يجب رفضها.

تزداد مخاطر الإصابة بتحصي البول في الفئات التالية من الناس:

  • المرضى الذين لديهم استعداد وراثي ؛
  • مرضى الجهاز الهضمي و البولي التناسلي
  • مرضى هشاشة العظام
  • مرضى يعانون من اضطرابات الغدة الجار درقية ؛
  • الأشخاص الذين يأكلون الكثير من الأطعمة الحارة والحامضة والمالحة ، وكذلك الأطعمة البروتينية ؛
  • الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا رتيبًا ؛
  • الأشخاص الذين يشربون مياه عسرة منخفضة الجودة تحتوي على الكثير من الأملاح.

جراحة من النوع المفتوح لحصى الكلى نادرا ما تجرى ، على سبيل المثال ، على خلفية تضيق الحالب أو في انتهاك لمرور البول.

العلاجات الأكثر استخدامًا هي:

  • تفتيت الحصوات الخارجية. باستخدام هذه الطريقة ، يتم إزالة الأحجار التي يصل حجمها إلى 1.5 سم ويتم الإجراء باستخدام معدات خاصة. في نفس الوقت لا يوجد تدخل جراحي في الجسم.
  • عبر الإحليل أو الاتصال أو عن طريق الجلد nephrolitholapaxy. هذه الطرق قابلة للتطبيق عندما تكون الحجارة كبيرة ، أو عندما يكون هناك الكثير منها. لتنفيذ كل إجراء ، سيحتاج المريض إلى تخدير. يتم إجراء أي عملية تحت إشراف الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. يتم إجراء ثقوب في الجلد وسحق الحصى باستخدام أنابيب خاصة. يتم تكسير الحجر بواسطة الليزر ، أو الموجات فوق الصوتية ، أو النبض الكهربائي أو بضغط الهواء. يسمح هذا الإجراء ليس فقط بتدمير الحصى ، ولكن أيضًا بإزالة بقاياها من الكلى.

بفضل التكنولوجيا الحديثة ، تم تقليل فترة النقاهة بعد العملية بشكل ملحوظ مقارنة بتقنيات الجراحة المفتوحة التي أجريت في الماضي. ومع ذلك ، يجب أن يتم اختيار طريقة العلاج من قبل متخصص.

يمكن أن يشتبه في التهاب المسالك البولية بعلامات مثل:

  • انزعاج وألم في منطقة أسفل الظهر ؛
  • ألم في أسفل البطن يمتد إلى الفخذ والأعضاء التناسلية ؛
  • وجود شوائب الدم في البول
  • زيادة التبول ، التبول المؤلم ، البول غائم ؛
  • ظهور وذمة ؛
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم

موصى به: