التهاب بطانة الرحم - أسباب وأعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم عند النساء

جدول المحتويات:

التهاب بطانة الرحم - أسباب وأعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم عند النساء
التهاب بطانة الرحم - أسباب وأعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم عند النساء
Anonim

التهاب بطانة الرحم: الأعراض والعلاج

التهاب بطانة الرحم
التهاب بطانة الرحم

غالبا ما يتم تشخيص النساء بـ "التهاب بطانة الرحم" بعد الجراحة على الأعضاء التناسلية ، بعد الإجهاض أو أي إجراء آخر مؤلم. لا تيأس ، لأنه يمكن القضاء على التهاب بطانة الرحم.

التهاب بطانة الرحمهو التهاب في الغشاء المخاطي الذي يبطن داخل الرحم. هذا الغشاء يسمى بطانة الرحم. يتقشر كل شهر. يحدث أثناء الحيض. خلال الدورة التالية ، تنمو بطانة الرحم مرة أخرى. هذا ضروري حتى تتاح للبويضة فرصة التعلق بها ، وتمكنت المرأة من الحمل.إذا لم يتم التجديد يتم رفض البويضة الملقحة

يؤدي بطانة الرحم وظيفة حاجز. يحمي الرحم من الالتهابات المختلفة. عندما يتم تقليل هذه الوظائف ، تخترق النباتات الممرضة الداخل وتبدأ في التكاثر هناك. وهذا يؤدي إلى التهاب سيصفه الطبيب بالتهاب بطانة الرحم.

يمكن أن يكون المرض حادًا ، أو يدخل في مرحلة مزمنة. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الزوائد الرحمية والمبيضين ويسبب مشاكل صحية خطيرة. الانتباذ البطاني الرحمي أكثر شيوعًا عند الشابات في سن الإنجاب.

الاختلافات بين التهاب بطانة الرحم وانتباذ بطانة الرحممع التهاب بطانة الرحم ، يلتقط الالتهاب الغشاء المبطن للرحم من الداخل. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تمتد العملية الالتهابية إلى ما وراء الرحم. تنمو الخيوط المتصلة على الأعضاء المجاورة.

أسباب التهاب بطانة الرحم

أسباب التهاب بطانة الرحم
أسباب التهاب بطانة الرحم

في أغلب الأحيان ، تؤدي التلاعبات المختلفة التي يتم إجراؤها على الرحم إلى التهاب بطانة الرحم. قد تكون علاجية أو تشخيصية.

عادة ، تتمتع بطانة الرحم بحماية كافية ضد النباتات المسببة للأمراض. لها طبقتان: قاعدية وعملية. عندما تنتهي الدورة الشهرية التالية ، يبدأ الغشاء الوظيفي في الابتعاد. يتكون بطانة الرحم الجديدة من الطبقة القاعدية. هذه العملية تسبب الحيض. إذا تضررت بطانة الرحم ، فمن السهل للبكتيريا والفيروسات الدخول.

يمكن أن يكون سبب انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للرحم عوامل مثل:

  • الإجهاض.
  • ولادة.
  • وضع المسبار.
  • كشط.
  • تنظير الرحم
  • الغسل ، إذا لم يتم وفقًا للقواعد.

يمكن لجميع الإجراءات المذكورة أعلاه أن تلحق الضرر بالطبقة الداخلية للرحم وتسهل وصول النباتات المسببة للأمراض إلى هياكلها العميقة. يتمثل الخطر في هذا الصدد في الكائنات الحية الدقيقة مثل: Enterobacter ، Mycoplasma ، E. coli ، Chlamydia ، Proteus ، إلخ. غالبًا ما يتطور الانتباذ البطاني الرحمي بعد ولادة الطفل. في هذه الحالة ، طريقة التسليم مهمة. إذا ولد الطفل بشكل طبيعي ، فإن احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي يساوي 3 ٪ ، مع عملية قيصرية - إلى 15 ٪. عندما تكون العملية غير مخطط لها أو أجريت على أساس طارئ ، فإن احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي هو 20٪.

هناك عوامل خطر إضافية يمكن أن تؤدي إلى تطور التهاب بطانة الرحم:

  • تدهور مناعة الإنسان
  • الأمراض المزمنة
  • وضع الجهاز داخل الرحم.
  • اصابة الرحم
  • نقص فيتامين
  • ضعف مهارات النظافة.
  • العلاقة الحميمة أثناء الحيض.
  • الالتهابات الجنسية.
  • اختلال هرموني
  • إجراء التلاعبات التشخيصية والعلاجية على تجويف الرحم.

بادئ ذي بدء ، تعاني النساء اللواتي أضعف جهاز المناعة من التهاب بطانة الرحم. آليات الدفاع غير قادرة على مقاومة العدوى. لذلك ، تخترق البكتيريا بحرية بطانة الرحم وتتكاثر هناك.

العوامل المسببة لالتهاب بطانة الرحم

العوامل المسببة لالتهاب بطانة الرحم
العوامل المسببة لالتهاب بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم لا يتطور من تلقاء نفسه. وهو ناتج عن النباتات الممرضة:

  • مسببات الأمراض الانتهازية التي يتم تنشيطها عندما يتم تقليل دفاعات الجسم.
  • الجراثيم التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا.
  • المشعرات و المكورات البنية

في أغلب الأحيان ، يتطور المرض عندما يتعرض العديد من ممثلي النباتات الممرضة للغشاء المخاطي للرحم في وقت واحد. يمكن أن تكون هذه مستعمرات من المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والفيروسات ، والفطريات ، وما إلى ذلك.

تدخل ميكروبات مؤذية الرحم من خلال عنق الرحم من المهبل. يمكنهم أيضًا نشر قناتي فالوب من الأمعاء. احيانا يدخلون الرحم عن طريق الدم او اللمف

أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد

أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد
أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد

يمكن أن يتطور التهاب بطانة الرحم الحاد في الحالات التالية:

  • إجراء كشط تشخيصي.
  • إجراء عمليات على تجويف الرحم
  • إجهاض.
  • تراكم الدم في تجويف الرحم
  • إجراء عمليات استئصال المشيمة وبقايا بويضة الجنين
  • مضاعفات بعد الولادة
  • إجراء عملية قيصرية.

الإجراءات العلاجية والتشخيصية التي يتم إجراؤها على تجويف الرحم يمكن أن تسبب انتهاكًا لسلامة بطانة الرحم. في هذا الصدد ، يعتبر الفحص وتنظير الرحم والخزعة أمرًا خطيرًا. نتيجة لهذه الإجراءات ، يبقى الضرر على الغشاء المخاطي للرحم ، وهو بوابة دخول العدوى.

إذا خضعت المرأة لعملية إجهاض أو كشط ، فإن بطانة الرحم يتم تنظيفها تمامًا. بعد ذلك يكون الرحم عبارة عن سطح جرح كبير ينزف. أي إصابة ستكون قادرة على اختراق الطبقة القاعدية بحرية.

أسباب التهاب بطانة الرحم في فترة ما بعد الولادة

أسباب التهاب بطانة الرحم في فترة ما بعد الولادة
أسباب التهاب بطانة الرحم في فترة ما بعد الولادة

قد تصاب المرأة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة. يحدث في 5 ٪ من جميع النساء في المخاض. إذا تم إجراء عملية قيصرية ، فإن احتمالية الإصابة بالتهاب تزداد إلى 30٪.

أسباب التهاب بطانة الرحم في فترة النفاس:

  • التغيرات الهرمونية في الجسم
  • ضعف جهاز المناعة.
  • عدوى بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات.

من الأهمية بمكان الأداء السليم للجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز المناعي للمرأة. إذا فشلوا ، فسيكون للمرض مسار شديد.

أسباب التهاب بطانة الرحم المزمن

أسباب تطور التهاب بطانة الرحم المزمن
أسباب تطور التهاب بطانة الرحم المزمن

يتطور الشكل المزمن للمرض عندما لا يتم علاج العدوى الحادة بشكل كامل.

العوامل التالية يمكن أن تثير تطور المرض:

  • الجنس أثناء الحيض.
  • الرحم او عنق الرحم المصاب
  • إجهاد.
  • نقص الفيتامينات في الجسم
  • الامراض المزمنة التي تؤثر سلبا على حالة المناعة
  • أخطاء النظافة الحميمة
  • أمراض الأعضاء التناسلية المزمنة

إذا كان لدى المرأة جهاز داخل الرحم ، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالتهاب بطانة الرحم. يسهل على العوامل المعدية التسلق إلى الرحم على طول خيوط هذا الجهاز. في كثير من الأحيان ، تدخل الميكروبات إلى تجويف الرحم أثناء تركيب اللولب. يحدث هذا عندما لا يتم اتباع قواعد الإجراء المطهر.كلما طالت مدة استخدام المرأة للولب ، زادت احتمالية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم المزمن.

الأطباء يشيرون إلى أن 80٪ من حالات التهاب بطانة الرحم تتطور عند النساء في سن الإنجاب اللواتي يستخدمن اللوالب أو غالباً ما يجهضن.

أسباب أخرى لالتهاب بطانة الرحم

الأسباب الأخرى لالتهاب بطانة الرحم
الأسباب الأخرى لالتهاب بطانة الرحم

تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب بطانة الرحم:

  • الاصابات التي ترد اثناء الولادة مع تمزق عنق الرحم او المهبل. تدخل البكتيريا بسهولة إلى الرحم من خلال التلف الموجود وتبدأ في التكاثر هناك.
  • أضرار كيميائية لبطانة الرحم
  • الغسل المتكرر.
  • استخدام موانع الحمل التي تحتوي على مواد كيميائية ويتم إدخالها في المهبل. تعطل مبيدات الحيوانات المنوية البكتيريا الطبيعية.
  • ارتداء السدادات القطنية لفترات طويلة. في هذه الحالة تبدأ البكتيريا في التكاثر بشكل فعال مما يؤدي إلى الالتهاب.

في بعض الأحيان يقتصر التهاب بطانة الرحم على الرحم ، وفي بعض الأحيان ينتشر بعده. يجب أن يكون مفهوما أنه لفترة طويلة لن يتركز الالتهاب في طبقة الرحم السطحية. من المؤكد أن العدوى سوف تتغلغل بشكل أعمق إذا لم يتم القضاء عليها في الوقت المناسب. لذلك ، يؤدي التهاب بطانة الرحم إلى العقم. كلما زاد تلف الرحم ، قل احتمال حمل المرأة.

يتطلب التهاب بطانة الرحم الحاد علاجًا فوريًا. هذا سوف يمنع انتشار العدوى والمضاعفات الخطيرة.

أعراض التهاب بطانة الرحم

أعراض التهاب بطانة الرحم تتطور بسرعة ، بعد 3 أيام من هزيمة الرحم بالنباتات الممرضة. كلما زاد تركيز الالتهاب ، زادت حدة علامات المرض.

الأعراض العامة

الأعراض العامة
الأعراض العامة

بمجرد دخولها إلى تجويف الرحم ، تسبب البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى الالتهاب. أولاً ، يتم توطينه في الطبقة السطحية للعضو. إذا تأثرت منطقة صغيرة من الظهارة ، فإن أعراض التهاب بطانة الرحم ستكون خفيفة. في بعض الأحيان تقرر المرأة أن تشفي نفسها. بعد تناول الأدوية تختفي أعراض المرض. يعتقد المريض أن الشفاء قد حان. في الواقع ، خمد المرض للتو. إذا لم يبدأ العلاج المناسب في هذه المرحلة ، فسيصبح التهاب بطانة الرحم مزمنًا.

التغييرات التي تحدث للرحم:

  • تمدد الأوعية الدموية التي تغذي العضو.
  • بطانة الرحم تصبح سميكة.
  • تظهر لوحة صديدي على الأغشية المخاطية للعضو. هذا يؤدي إلى حقيقة أن خلايا الجسم تبدأ في الموت.
  • يحتوي الرحم على العديد من الغدد. بسبب المرض ، يتم قرصهم ويبدأ في إنتاج إفرازات التهابية. نتيجة لذلك ، تزداد كمية الإفرازات المهبلية بشكل كبير عند المرأة.

في بعض المرضى ، تكون أعراض المرض كامنة ، بينما يتطور الالتهاب في البعض الآخر بشكل حاد. ومع ذلك ، لا يمكن أن تمر هذه العملية دون أن يلاحظها أحد.

يقدم المرضى الشكاوى التالية للطبيب:

  • إفراز المخاط والقيح من المهبل
  • رائحة كريهة تأتي من التفريغ. يحدث عندما تصبح الإشريكية القولونية هي سبب الالتهاب.
  • يظهر الدم في التفريغ. يشير هذا العرض إلى وجود رفض لبطانة الرحم.
  • البطن يؤلم. قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا. غالبًا ما يشع إلى الفخذ ، إلى العصعص ، إلى الأمعاء.

عندما يبدأ الطبيب بجس الرحم ، تشير المريضة إلى زيادة الألم. سيكون الألم أكثر شدة والالتهاب أقوى.

عندما يتطور الالتهاب بسبب دخول فلورا معينة إلى الرحم ، سيكون القيح مرئيًا في الإفرازات المهبلية.تصبح الطبقة المخاطية التي تبطن العضو مفكوكة وتفقد الطبقة السفلية من الرحم حمايتها الطبيعية. هذا يسهل على البكتيريا اختراق الطبقة العضلية للرحم. في هذه الحالة مسار المرض معقد.

أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد

أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد
أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد

يظهر التهاب بطانة الرحم الحاد في اليوم الرابع من دخول النباتات الممرضة إلى تجويف الرحم.

ستشير الأعراض التالية إلى بداية العملية الالتهابية:

  • ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات عالية. في بعض الأحيان تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية.
  • تدهور حاد في الرفاه
  • ألم شديد في أسفل البطن ينتشر إلى الأمعاء والفخذ والعجز.

عندما يكون عضل الرحم متورطًا في العملية الالتهابية ، لا يمكن للمريض أن يقول بالضبط أين تؤلم معدتها.

بالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يعاني المرضى من أعراض مثل:

  • صداع
  • الغثيان الذي قد يؤدي إلى القيء.
  • زيادة الضعف
  • زيادة معدل ضربات القلب.

الإفرازات المهبلية تظهر صديدًا ومخاطًا. أحيانًا تظهر خطوط من الدم. تظهر بسبب حقيقة أن الطبقة الداخلية للرحم ليس لديها وقت للتعافي ، والعيوب الموجودة عليها تنزف.

اضطراب الدورة الشهرية. تشكو النساء من نزيف مطول

إذا ظهر التهاب بطانة الرحم بعد الإجهاض وبقيت جزيئات من بويضة الجنين في تجويف الرحم ، فلن تكون قادرة على الانقباض بشكل طبيعي. هذا يؤدي إلى حقيقة أن المرأة تصاب بنزيف حاد. تظهر جلطات الدم في التفريغ.

لا تدوم المرحلة الحادة للمرض أكثر من 10 أيام. إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح ، فإن المرأة تتعافى.عندما لا يكون هناك علاج ، تتلاشى أعراض التهاب بطانة الرحم تدريجيًا ، لكن هذا لا يعني أن المرض يزول. إنه يتحول فقط إلى شكل مزمن وسيذكرك بنفسه من وقت لآخر.

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن
أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن

التهاب بطانة الرحم المزمن له مسار بطيئ. في هذه الحالة ، يتم تدمير الطبقة المخاطية للرحم تدريجيًا واستبدالها بالنسيج الضام. هذا يجعل الرحم يفقد وظائفه الطبيعية.

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية. في هذه الحالة لن يتأثر عمل المبايض.
  • ألم في أسفل البطن. ليست شديدة لكنها تزعج المرأة لفترة طويلة
  • تغيير في بنية بطانة الرحم مع تشكيل آفات عميقة عليه.
  • تطول الدورة الشهرية وتتجاوز 7 أيام. أصبحت الفترات غزيرة.
  • لا تستطيع المرأة الحمل.

في نفس الوقت يشكو المريض من الإفرازات التي لها قوام غائم. الشكل المزمن للمرض يصعب علاجه ويسبب تطور مشاكل صحية خطيرة.

يؤدي التهاب بطانة الرحم المزمن إلى حقيقة أنه في 60.4٪ من الحالات تصاب المرأة بالعقم. في الوقت نفسه ، لم تنجح محاولات التلقيح الاصطناعي ونقل الأجنة لدى 37٪ من المرضى.

أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة
أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

إذا تطور المرض بعد الولادة ، ستعاني المرأة من أعراض مثل:

  • مباشرة بعد الولادة ، تصاب المرأة بإفرازات مهبلية لها رائحة كريهة. عددهم يتزايد بشكل كبير.
  • ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويمكن أن تصل إلى 39 درجة مئوية. يحدث هذا في اليوم الثاني بعد ولادة الطفل.
  • تبدأ المرأة في المعاناة من آلام شديدة في أسفل البطن.
  • حالة المريض تزداد سوءاً ، فلا شهية ، قشعريرة شديدة ، صداع يظهر
  • تسارع النبض.
  • يزيد ESR بشكل كبير.

أثناء الفحص يكتشف الطبيب علامات الالتهاب مثل:

  • تقلص الرحم بشكل ضعيف.
  • امرأة تشكو من الألم عند ملامسة الطبيب لأحد الأعضاء.
  • الإفرازات بنية اللون. قد تحتوي على شوائب من القيح.

في بعض النساء ، يكون شكل التهاب بطانة الرحم ممحى. الأعراض غير واضحة ، لذلك من الصعب التعرف عليها. يحدث الالتهاب بعد 3-4 أيام من الولادة ، وأحيانًا بعد بضعة أيام. في هذه الحالة ، لن تتجاوز درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية ، ولا يوجد قشعريرة ، ويزداد مستوى الكريات البيض بشكل ملحوظ في فحص الدم.قد تحتوي الإفرازات على كمية قليلة من الدم ، ولها رائحة كريهة. شكل محو خطير لأنه يتم تشخيصه في وقت متأخر. في هذه الحالة تنتشر العدوى عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم ويصاب المريض بالإنتان.

مثل هذه الأعراض تتطلب علاجًا طارئًا.

أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية

أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية
أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية

بعد الولادة القيصرية ، غالبًا ما يتطور شكل حاد من المرض. قد تظهر العدوى أثناء الشق الأول. في هذه الحالة لن يتقلص التماس ولن يلتئم الجرح الموجود في الرحم.

التعافي معقد بسبب حقيقة أن الرحم يفقد القدرة على الانقباض الطبيعي. يبدأ الإفراز في التراكم فيه. قد تظهر أعراض الالتهاب بعد 1-5 أيام من الجراحة.في هذا الوقت ، المرأة في المستشفى ، لذلك يمكن للأطباء أن يقدموا لها المساعدة الكافية.

تشمل العلامات الأخرى لالتهاب بطانة الرحم التي تظهر بعد الولادة القيصرية:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية
  • قشعريرة.
  • صداع
  • غثيان.
  • ألم في منطقة العانة
  • زيادة معدل ضربات القلب.

ملامح الإفرازات المهبلية مع التهاب بطانة الرحم على خلفية الولادة القيصرية:

  • التصريفات لها رائحة كريهة ، فهي ليست شفافة ومائية. قد تحتوي على صديد.
  • يفرز السائل البني من الأعضاء التناسلية. تتزايد أحجامه طوال الوقت.
  • ينتفخ التماس.
  • زيادة الانتفاخ عند النساء ، وقد يتطور الإمساك.
  • البول مؤلم
  • سوف يتراكم الهواء في منطقة التماس ، وسوف تتشوه الندبة.
  • تنقبض عضلات الرحم بشكل ضعيف.
  • أثناء ملامسة الرحم تشكو المرأة من الألم
  • الرحم متسع بشكل كبير
  • في الدم ، تزداد سرعة ESR ومستوى الكريات البيض.

في بعض الأحيان تظهر أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية بعد عدة أسابيع من العملية. لذلك ، بعد الخروج من المستشفى ، يجب على المرأة مراقبة سلامتها بعناية. إذا وجدت علامات التهاب ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

التهاب بطانة الرحم خطر مع مضاعفات ، لذا فإن علاجه الذاتي غير مقبول. هذا صحيح بشكل خاص في حالة تطور المرض بعد عملية قيصرية. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ، فإن المرض سيؤدي إلى العقم بدرجة عالية من الاحتمالات.

تشخيص التهاب بطانة الرحم

تشخيص التهاب بطانة الرحم
تشخيص التهاب بطانة الرحم

إذا وجدت المرأة علامات التهاب بطانة الرحم ، فعليها أن ترى طبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بفحص المريض على الكرسي ، وتقييم طبيعة الإفرازات وأخذ مسحة. سيتم إرساله للفحص البكتريولوجي للخلايا. في بعض الأحيان يكون PCR مطلوبًا. هذا يسمح لك بتحديد الكائنات الحية الدقيقة مثل: الكلاميديا ، اليوريا ، الميكوبلازما. للدراسة ، سوف تحتاج إلى التبرع بالدم من الوريد. طريقة أخرى لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي هي الموجات فوق الصوتية.

أثناء الفحص على كرسي أمراض النساء سيتمكن الطبيب من ملاحظة علامات المرض مثل:

  • رحم منتفخ وعدم مرنته وكبر حجمه
  • لمس العضو يسبب الألم
  • ألم عند محاولة تحريك عنق الرحم يشير إلى التهاب الصفاق.

في اختبار الدم السريري ، ستلاحظ زيادة في ESR وتحول تركيبة الكريات البيض إلى اليسار.

الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية

يمكن أن تشك في التهاب بطانة الرحم لدى المرأة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

سيتمكن المتخصص من ملاحظة علامات مثل:

  • الرحم سيكون أكبر من الطبيعي
  • بطانة الرحم يثخن
  • التصاقات مرئية في الرحم

لا تعطي الموجات فوق الصوتية صورة سريرية كاملة للمرض. بمساعدتها ، لن يكون من الممكن تحديد شدة علم الأمراض. للحصول على مزيد من المعلومات ، تحتاج إلى إجراء خزعة. ومع ذلك ، فإن هذه الدراسة موصوفة فقط للشكل الحاد من المرض. وفي نفس الوقت يتم أخذ قطعة صغيرة من الطبقة المخاطية للرحم من المريضة.

التشخيص التفريقي

تشخيص متباين
تشخيص متباين

قد تتطور الأعراض المميزة لالتهاب بطانة الرحم مع أمراض النساء الأخرى.

لذلك ، من المهم إجراء تشخيص تفاضلي لأمراض مثل:

  • معلمة تتطور بعد الولادة.
  • التهاب الوريد الخثاري في الحوض.
  • التهاب الوريد الوريدي.
  • التهاب الحوض.
  • حمل خارج الرحم.
  • التهاب الزائدة الدودية الحاد.
  • آلام الحوض الوظيفية.

تشخيص الشكل الحاد

يبدأ التشخيص بسجل الدم ، وبعد ذلك ينتقل الطبيب إلى فحص أمراض النساء ، ويجس الرحم. ثم يوجه الطبيب المريض للتبرع بالدم. سوف تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتنظير البطن التشخيصي.إذا تعذر تحديد التشخيص ، يتم إجراء خزعة من بطانة الرحم.

التشخيص المزمن

تشخيصات الشكل المزمن
تشخيصات الشكل المزمن

أثناء التشخيص ، تحتاج إلى معرفة النقاط التالية:

  • توضيح ما إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية خارج الرحم.
  • اكتشف ما إذا كانت المرأة لديها ملف خارج الرحم.
  • هل تعرضت المريضة للإجهاض
  • هل سبق لها أن عانت من التهاب بطانة الرحم الحاد.
  • هل تعاني من أمراض أخرى يمكن أن تؤدي إلى العقم.

ثم يتم أخذ مسحة من المرأة لفحصها. من الممكن إجراء كشط للغشاء المخاطي للرحم مع مزيد من الفحص النسيجي. يتم إحالة المريضة إلى الموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم والخزعة. الميزة الرئيسية لتنظير الرحم هي أن هذه الطريقة مفيدة للغاية ، ولكنها مؤلمة وتعادل التدخل الجراحي.

دراسة شاملة للطبقة المخاطية للرحم تسمى التشخيص المناعي الكيميائي. أثناء تنفيذه ، يقومون بدراسة الخزعة والشفط والكشط التي يتم أخذها من المرأة. سيسمح لك هذا بإجراء التشخيص الأكثر دقة.

التشخيص بعد الولادة

لإجراء التشخيص ، ستحتاج إلى أخذ الدم والبول لتحليلها ، وإجراء اختبار BAC بذر مسحة. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. توصف هذه الدراسات عندما يكون هناك اشتباه في التهاب الوريد الخثاري في الحوض أو الخراج.

يصاحب الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة زيادة في درجة حرارة الجسم. ولوحظ حالة مماثلة مع انخماص الرئة وركود لبن الأم والتهابات أعضاء المسالك البولية.

علاج التهاب بطانة الرحم

Image
Image

علاج التهاب بطانة الرحم معقد. يعتمد على وصف المضادات الحيوية ومضادات الأكسدة ومعدلات المناعة.

إذا تم تشخيص امرأة بأنها مصابة بالتهاب بطانة الرحم الحاد ، فيجب إدخالها إلى المستشفى. تم إطلاعها على الراحة في الفراش. يجب أن تأكل بشكل صحيح وتشرب كمية كافية من الماء.

المجالات الرئيسية للعلاج:

  • وصفة طبية من المضادات الحيوية التي تهدف إلى تدمير مسببات الالتهاب المسببة للأمراض. في الحالات الشديدة ، يتم وصف العديد من العوامل المضادة للبكتيريا في وقت واحد. إذا كان سبب الالتهاب هو البكتيريا اللاهوائية ، يتم وصف ميترونيدازول للمريض.
  • لمنع تطور المضاعفات الناجمة عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، توصف المرأة العوامل المضادة للفطريات والبروبيوتيك.
  • لإزالة التسمم من الجسم ، يشار إلى إدخال البروتينات والمحاليل الملحية ومضادات الهيستامين.
  • معدلات المناعة ومجمعات الفيتامينات المعدنية مصممة لزيادة دفاعات الجسم.
  • توصف الأدوية المضادة للالتهابات لخفض درجة حرارة الجسم.
  • عندما تنتهي المرحلة الحادة من المرض ، توصف المرأة بالعلاج الطبيعي.

في التهاب بطانة الرحم الحاد الذي يحدث بعد الولادة ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات أو الأمينوغليكوزيدات.متوسط مسار العلاج هو 5-10 أيام. يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الوريد ، ولكن في بعض الأحيان يتم وضع الحقن مباشرة في تجويف الرحم. للحصول على علاج عالي الجودة ، من المهم تحديد العامل المسبب لعملية الالتهاب. سيسمح هذا بالعلاج الموجه. في حين أن النتائج غير معروفة ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمريض.

موانع الحمل الفموية تستخدم لتسريع شفاء أنسجة الرحم ، وكذلك لتحضير الجسم للحمل.

جراحة التهاب بطانة الرحم

جراحة التهاب بطانة الرحم
جراحة التهاب بطانة الرحم

التدخل الجراحي غالبًا ما يكون مطلوبًا لالتهاب بطانة الرحم القيحي ، حيث يسد القيح قناة عنق الرحم في الرحم. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الدم والمخاط والصديد تبقى في تجويفها. لتحرير العضو ، تحتاج إلى إزالة الفلين.

لهذا الغرض ، يتم استخدام طرق التدخل الجراحي على النحو التالي:

  • تنظير الرحم
  • التحقيق.
  • تمدد عنق الرحم

يستخدم التفريغ النشط للرحم إذا ظهر التهاب بطانة الرحم بعد الولادة أو الإجهاض وبقيت جزيئات من بويضة الجنين بالداخل. بعد التفريغ يغسل الرحم بمحلول مطهر.

إذا كان هناك الكثير من القيح ، يكون الالتهاب شديدًا ولا يمكن القضاء عليه ، يتم استئصال الرحم تمامًا.

يتم علاج التهاب بطانة الرحم القيحي على أساس طارئ. إذا لم يتم تقديم مساعدة فورية للمرأة ، فسيؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. المريضة قد لا تفقد رحمها فقط بل قد تفقد حياتها ايضا.

علاج التهاب بطانة الرحم

علاج التهاب بطانة الرحم
علاج التهاب بطانة الرحم

إذا أصيبت المرأة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، تظهر المرأة في المستشفى.تشكل الأدوية المضادة للبكتيريا أساس العلاج. تأكد من وصف الأدوية التي تهدف إلى زيادة المناعة. من أجل التدفق الطبيعي للإفرازات من الرحم ، يلزم استخدام مضادات التشنج.

العلاج بالمضادات الحيوية لا يتطلب الرضاعة الطبيعية. يجب أن تتذكر المرأة أنه بعد علاج التهاب بطانة الرحم ، ستحتاج إلى الامتناع عن العلاقة الحميمة لمدة شهر.

إذا بقيت جزيئات المشيمة في تجويف الرحم ، فيجب تنظيفها. في هذه الحالة ، يتم استخدام الشفط بالتفريغ وتنظير الرحم وغسل الرحم بالمطهرات. عند الغسيل ، تخرج جميع المحتويات المرضية ، وتتوقف عن امتصاصها في الدم ، وبالتالي تتحسن صحة المرأة. بعد الولادة الطبيعية ، يتم الغسيل في موعد لا يتجاوز 4-5 أيام ، وبعد الولادة القيصرية - في اليوم 6-7.

لا بد من علاج التهاب بطانة الرحم الذي يتطور بعد الولادة ، فهو مرض خطير يهدد الحياة.

الوقاية من التهاب بطانة الرحم

الوقاية من التهاب بطانة الرحم
الوقاية من التهاب بطانة الرحم

لمنع تطور التهاب بطانة الرحم ، يجب مراعاة التوصيات التالية:

  • الامتثال لقواعد النظافة. يجب على المرأة أن تغتسل كل يوم.
  • استخدام الواقي الذكري أثناء العلاقة الحميمة. هذا لا يسمح فقط بالحماية من العدوى ، ولكن أيضًا يمنع الحمل غير المرغوب فيه.
  • علاج الأمراض المنقولة جنسياً في الوقت المناسب. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبي.
  • اجتياز الامتحان وإجراء الفحوصات قبل أي تدخل في مجال أمراض النساء. إذا تم الكشف عن نباتات مسببة للأمراض ، فأنت بحاجة أولاً إلى التخلص منها ، فقط بعد ذلك تابع العملية.
  • دورة وقائية بالمضادات الحيوية بعد الإجهاض وإجراءات التشخيص المرتبطة بخطر الإصابة. غالبا ما يتم تناول الأدوية مرة واحدة.
  • زيارة مجدولة لطبيب النساء. يجب أن تخضع جميع النساء لفحص من قبل طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر ، وإجراء الاختبارات ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. سيسمح هذا باكتشاف التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب ووصف العلاج.
  • السيطرة على الأعضاء التناسلية عند ضبط اللولب. غالبًا ما يحدث التهاب بطانة الرحم في السنة الأولى بعد وضع الجهاز داخل الرحم. لذلك ، إذا ظهرت أعراض غير عادية ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب والخضوع للفحص. ما لا يقل خطورة من حيث تطور التهاب بطانة الرحم هو الاستخدام طويل الأمد لجهاز داخل الرحم.

من أجل منع تطور التهاب بطانة الرحم المزمن ، من الضروري علاج الشكل الحاد من الالتهاب بجودة عالية. العلاج الرئيسي هو العلاج بالمضادات الحيوية. يجب أن تتذكر المرأة أن التهاب بطانة الرحم المزمن يؤدي إلى تطور العقم ، وهو أمر يصعب تصحيحه.

هل يمكن الحمل بعد التهاب بطانة الرحم؟

النهج المتكامل لعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن في 50٪ من الحالات يؤدي إلى حقيقة أن النساء ينجحن في الحمل ويحملن طفلًا سليمًا.

هل الحمل ممكن بعد التهاب بطانة الرحم؟
هل الحمل ممكن بعد التهاب بطانة الرحم؟

يمكن الحمل بعد التهاب بطانة الرحم إذا تم علاج المرض بشكل جيد. لا يلاحظ العقم المطلق إلا بعد شكل حاد من المرض ، عند استئصال رحم المرأة. هناك العديد من الحالات التي أصبحت فيها المرضى المصابات بالتهاب بطانة الرحم القيحي أمهات سعيدات.

من اجل زيادة فرص الحمل الناجح لا بد من استشارة الطبيب عند اول بادرة لالتهاب الرحم

يمكنك تقليل خطر الإجهاض إذا اتبعت توصيات الخبراء:

  • حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، تحتاجين إلى علاج المرض. هذا لا ينطبق فقط على الشكل الحاد ، ولكن أيضًا على الشكل المزمن لالتهاب بطانة الرحم.
  • بعد الحمل ، عليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء. يجب على المرأة زيارة الطبيب طوال فترة حملها.
  • غالبًا ما يكون التهاب بطانة الرحم المزمن بدون أعراض. لا يمكن تحديده إلا من خلال التحليل. لذلك ، يحدث أحيانًا أن تعرف المرأة عن تشخيصها فقط بعد الحمل. في الواقع ، يسمح لك التهاب بطانة الرحم المزمن بالحمل ، على الرغم من أنه يقلل بشكل كبير من خطر أن تصبح أماً. علاوة على ذلك ، تزداد احتمالية حدوث الإجهاض والمضاعفات الأخرى. لذلك ، غالبًا ما تدخل النساء الحوامل المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي إلى المستشفى. هذا يسمح لك بالحفاظ على صحة الأم والطفل الحامل.
  • خلال فترة الحمل يجب تناول الفيتامينات التي يوصي بها الطبيب. من المهم مراقبة النشاط البدني المعتدل وتجنب الإجهاد
  • يتم إجراء علاج التهاب بطانة الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يختار الطبيب المرأة أكثر الأدوية المضادة للبكتيريا أمانًا. إذا لم يتم علاج العدوى ، فسوف يتضرر الجنين أكثر من العقاقير. في موازاة ذلك ، سيتعين على المرأة الحامل تناول مواد eubiotics والعوامل المضادة للصفيحات والهرمونات التي تزيد من مستوى هرمون الاستروجين في الدم.
  • أثناء الحمل ، يمكن وصف طرق العلاج الطبيعي ، بما في ذلك: الوخز بالإبر ، وفصل البلازما ، وعلاج العلقة ، وما إلى ذلك.
  • إذا لزم الأمر يتم تعويض المرأة صناعياً عن نقص الهرمونات

على خلفية التهاب بطانة الرحم ، يزداد احتمال الإجهاض. يحدث هذا غالبًا في غضون 5-6 أسابيع من الحمل. لذلك ، عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة ، وتناول الأدوية ، وتقليل النشاط البدني. هذه الأنشطة ستنقذ الطفل.

موصى به: