الاورام الحميدة في الأمعاء - الأسباب والأعراض وعلاج وإزالة الاورام الحميدة في الأمعاء

جدول المحتويات:

الاورام الحميدة في الأمعاء - الأسباب والأعراض وعلاج وإزالة الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء - الأسباب والأعراض وعلاج وإزالة الاورام الحميدة في الأمعاء
Anonim

اسباب واعراض الاورام الحميدة في الامعاء وعلاجها وازالتها

الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء

الاورام الحميدة في الأمعاء هي أورام حميدة ، غالبًا ما تكون موضعية على جدرانها الداخلية ، كما هو الحال في الأعضاء المجوفة الأخرى. تتشكل نواتج مماثلة من الظهارة الغدية وتبرز في تجويف الأمعاء ، وأحيانًا يتم تثبيتها على ساق ، وفي بعض الأحيان تكون غائبة ، ثم يتحدثون عن الاورام الحميدة على قاعدة عريضة.

تصنف الاورام الحميدة المعوية على انها امراض محتملة التسرطن ، لأنها غالبا ما تخضع لتحول خبيث (خاصة في الشكل الوراثي من داء السلائل). لذلك ، عندما يتم العثور عليها في الأمعاء ، يوصي الأطباء بشكل لا لبس فيه بالإزالة الجراحية.تكمن صعوبة تشخيص المرض في حقيقة أن الاورام الحميدة تعطي أعراضًا خفيفة ، على الرغم من أنه من الممكن أحيانًا الشك في وجودها من خلال عدد من العلامات السريرية (الانتفاخ ، والإمساك ، والحكة ، والإحساس بوجود جسم غريب في فتحة الشرج).

اتساق التكوينات ناعم ، أما بالنسبة للشكل ، فيمكن أن يتنوع: كروي ، متفرع ، على شكل فطر. في أغلب الأحيان ، تتكون الأورام في المستقيم أو في القولون السفلي. الأورام الحميدة نادرة للغاية في الأجزاء العليا من الأمعاء. على سبيل المثال ، في 0.15٪ فقط من الحالات يتم اكتشافها في الاثني عشر. يختلف لونها ، يمكن أن يكون أحمر داكن ، رمادي ضارب إلى الحمرة ، مع مسحة صفراء. في بعض الأحيان يوجد المخاط على سطح الاورام الحميدة

وفقًا للإحصاءات ، يعد داء السلائل المعوي مرضًا شائعًا. يعاني حوالي 10٪ من الأشخاص فوق سن الأربعين من أورام حميدة في الأمعاء. علاوة على ذلك ، في الرجال يتشكلون 1.5 مرة أكثر. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، زادت فرص منع الورم الخبيث.غالبًا ما يساعد هذا في إجراء دراسة للكتل البرازية للدم الخفي. عندما يتم إجراء عملية لإزالة الاورام الحميدة من الأمعاء في الوقت المناسب ، تصبح في 90٪ من الحالات مفتاح بقاء الإنسان.

أعراض الاورام الحميدة في الأمعاء

غالبًا ما يكون من المستحيل الشك في وجود ورم من أعراض معينة ، بسبب عدم وجود مظاهر سريرية محددة لعلم الأمراض. تعتمد درجة شدتها على حجم التكوين ، ومكانها بالضبط في الأمعاء ، وكذلك على ما إذا كان الورم الخبيث قد حدث أم لا.

من بين الأعراض المحتملة لأورام القولون:

  • عزل المخاط والدم ، والذي غالبًا ما يتم ملاحظته في وجود أورام زغبية ؛
  • إذا كانت الأورام الحميدة ذات حجم مثير للإعجاب ، فإن المريض يشكو من آلام متكررة متشنجة في الطبيعة. تحدث في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة المخاط والدم ، وكذلك يحدث الإمساك في شكل انسداد معوي.في كثير من الأحيان مع الاورام الحميدة الكبيرة ، يعاني الشخص من إحساس بجسم غريب في فتحة الشرج ؛
  • بالتوازي مع الاورام الحميدة ، غالبًا ما يعاني المريض من أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، والتي تجبره على الخضوع لفحص كامل ، يتم خلاله اكتشاف الورم عن طريق الخطأ ؛
  • تطور سرطان القولون والمستقيم يحدث بعد 5-15 سنة من تكوين ورم غدي زغبي. يحدث الورم الخبيث في 90٪ من الحالات ؛
  • الأعراض الواضحة للزوائد اللحمية هي انتهاكات دائمة للتمعج. يمكن أن يكون الإسهال والإمساك. كلما كان التكوين أكبر ، يحدث الإمساك في كثير من الأحيان ، حيث يضيق تجويف الأمعاء. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل انسداد جزئي في الأمعاء ؛
  • قد يشعر المريض بالشبع في المعدة ، ويعاني من التجشؤ والغثيان ؛
  • عندما يحدث الألم في منطقة الأمعاء ، يمكن الاشتباه في بداية العملية الالتهابية ؛
  • سبب طارئ لرؤية الطبيب هو ظهور نزيف من فتحة الشرج. هذا عرض خطير إلى حد ما وقد يشير إلى عملية خبيثة في الأمعاء.
  • إذا كان للورم ساق طويل ، فيمكن أن يبرز من فتحة الشرج ، على الرغم من أن هذا نادر جدًا ؛
  • نقص بوتاسيوم الدم هو نتيجة لخلل في الأمعاء بسبب وجود سلائل كبيرة مع عمليات على شكل إصبع فيها. تفرز كمية كبيرة من الأملاح والماء ، وبالتالي تحفز الإسهال الغزير. وهذا يؤدي إلى انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.

أسباب الاورام الحميدة في الامعاء

الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء

الطب الحديث ليس لديه بيانات واضحة عن مسببات داء البوليبات المعوي.

ومع ذلك ، هناك بعض النظريات التي تقترح آلية لتطور المرض:

  • التهاب مزمن في جدران الأمعاءثبت أن الزوائد اللحمية لا يمكن أن تبدأ في التكون في الأنسجة السليمة.لذلك ، يبدو أن مثل هذا الافتراض بشأن سبب حدوثها هو الأكثر وضوحًا. تؤدي العمليات الالتهابية التي تحدث في الغشاء المخاطي إلى تجدد الظهارة بشكل أسرع ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى نمو غير متحكم فيه. بالإضافة إلى ذلك ، يشير العلماء إلى وجود صلة بين تكوين الاورام الحميدة المعوية وأمراض مثل الزحار والتهاب القولون التقرحي وحمى التيفوئيد والتهاب الأمعاء والتهاب المستقيم السيني. أساس هذه الفرضية هو اختفاء انتكاسات داء البوليبات بعد التخلص من هذه الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإمساك وخلل الحركة المعوي قادران على إثارة نمو الأورام الحميدة. اتضح أن نمو داء السلائل يوجد غالبًا في مكان الأمعاء حيث كان هناك ركود في البراز وكان هناك مجهرية ؛
  • مشاكل الصحة العالمية لغالبية السكان مرتبطة بتدهور الوضع البيئيمن الصعب جدًا عدم ملاحظة تدهور صحة الإنسان الحديث. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على الأطفال. يتزايد باستمرار عدد الأطفال المصابين بأمراض خلقية شديدة.يعاني العديد من الأطفال من أمراض كانت في السابق مميزة للأشخاص في سن الشيخوخة فقط. تتأثر عملية تكوين الأورام الحميدة أيضًا بعوامل مثل تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد كيميائية ، والخمول البدني ، ونقص الهواء النقي في ظروف المعيشة في المدينة ، وتعاطي الكحول ، والتدخين ، واضطرابات الأكل ؛
  • أمراض الجهاز الهضمي والأوعية الدمويةتعتمد حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء إلى حد كبير على الأوعية الدموية. الدوالي وأمراض الرتج ، وتصلب الشرايين لها تأثير سلبي. أمراض الجهاز الهضمي (قرحة المعدة والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة وغيرها) لا يمكن إلا أن تؤثر على صحة الأمعاء.
  • علم الوراثةيُعتقد أن الوراثة المثقلة بالعبء لها تأثير على تطور المرض. يتم تأكيد ذلك من خلال حقيقة أنه حتى على خلفية الصحة المطلقة ، تم العثور على نمو داء السلائل في بعض الأطفال. يشرح العلماء هذه الحقيقة من خلال برنامج وراثي يجعل بعض أقسام الأمعاء تعمل بشكل مختلف ؛
  • النظرية الجنينيةطرح العلماء فرضية مفادها أن تلك المناطق من الأمعاء التي تكون فيها الزوائد اللحمية قد تشكلت بشكل غير صحيح أثناء تطور ما قبل الولادة. تبدأ أعراض المرض في الظهور في وقت لاحق إلى حد ما نتيجة لتأثير عوامل سلبية إضافية ؛
  • حساسية الطعام ، عدم تحمل الغلوتين.إذا كان عدم تحمل الغلوتين منذ عقود قليلة فقط مشكلة نادرة ، يعاني الآن المزيد والمزيد من الأطفال من هذا النوع من الحساسية الغذائية. عندما تدخل المنتجات التي تحتوي على هذا البروتين إلى الجسم ، يبدأ جهاز المناعة في الاستجابة له بعنف. ترى الغلوتين كعامل أجنبي ، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء. إذا تم تجاهل الاستجابة المناعية غير الكافية ، فإن الشخص يواجه مشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك سرطان الأمعاء وتطور هشاشة العظام.

بالإضافة إلى حقيقة أن هناك أسبابًا شائعة لتطور الاورام الحميدة في الأمعاء ، فقد تم طرح العوامل الأكثر ترجيحًا لتكوينها في الأقسام المختلفة ، على سبيل المثال:

  • نادرًا ما ينتج نمو داء السلائل داخل الاثني عشر عن التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة أو التهاب المرارة أو تحص صفراوي. يتراوح عمر المريض من 30 الى 60 سنة
  • حتى في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف التكوينات في تجويف الأمعاء الدقيقة. في الوقت نفسه ، يتم دمجها مع الاورام الحميدة في أجزاء أخرى من الأمعاء والمعدة ، وغالبًا ما يتم تشخيصها عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 إلى 60 عامًا. يمكن أن يحدث ظهور النمو بسبب عوامل متعددة ، من بينها العملية الالتهابية في المقدمة ؛
  • التكوينات الموجودة في القولون هي في الغالب نتيجة الوراثة السلبية.

ما هو احتمال تحول الورم الحليمي إلى سرطان القولون؟

الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء

حوالي 75٪ من جميع تكوينات داء السلائل الموجودة في الأمعاء لديها القدرة على الإصابة بالأورام الخبيثة. تسمى هذه الزيادات الغدية. من أجل تحديد النوع الفرعي من الورم الغدي ، من الضروري فحصه تحت المجهر. يمكن أن تكون الزوائد اللحمية أنبوبيًا أو غديًا زغبيًا أو مجرد زغبي. يتم إعطاء التشخيص الأكثر ملاءمة من حيث الورم الخبيث عن طريق التكوينات الأنبوبية. الأورام الحميدة الخبيثة هي الأكثر خطورة وتتحول في أغلب الأحيان إلى سرطان.

بالإضافة إلى ما إذا كان الورم مهدد بالورم الخبيث يتأثر بشكل إضافي بحجم التكوين. كلما زاد حجمها ، زادت المخاطر. عندما يتجاوز النمو في الحجم 20 مم ، يتفاقم التهديد بنسبة 20 ٪. نظرًا لحقيقة أنه حتى أصغر الأورام الحميدة ستزداد باطراد ، يجب إزالتها فور اكتشافها.

هناك أيضًا أنواع مختلفة من الاورام الحميدة التي لا تهددها الأورام الخبيثة - وهي تكوينات مفرطة التصنع والتهابات وورم عضلي.

  • التكوينات الغدية هي الاخطر. لديهم احتمالية عالية للأورام الخبيثة.
  • من المرجح أن تصبح الأورام الحميدة الكبيرة خبيثة.

الفحوصات الدورية الإلزامية

تنظير القولون والتنظير السيني والتنظير السيني هي إجراءات تشخيصية إلزامية للمرور المنتظم للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من وراثة خطيرة. إذا لم يتم الكشف عن النمو ، فمن المستحسن القدوم إلى العيادة في المرة القادمة بعد عامين ؛

بعد القضاء على تكوين الورم الغدي ، يتم فحص الشخص بشكل دوري للكشف عن الاورام الحميدة الجديدة في الأمعاء ؛

للطب الحديث اختبارات خاصة لتشخيص الاستعداد الوراثي لسرطان الأمعاء. هذه التقنية تجعل من الممكن منع التنكس الأورام للزوائد اللحمية في الوقت المناسب.

التشخيص

لا تعطي المرحلة المبكرة من المرض أعراضًا ساطعة ، لذلك أدخلت معظم الدول المتقدمة اختبارًا سنويًا إلزاميًا للبراز للكشف عن الدم الخفي فيه. يسمح لك هذا التحليل باكتشاف حتى جزيئات الدم غير المرئية التي تخرج مع البراز أثناء حركات الأمعاء. ومع ذلك ، حتى نتيجة الاختبار السلبية لا يمكن أن تشير إلى أنه لا يوجد بالتأكيد ورم في الأمعاء.

يمكن لتقنيات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب اكتشاف النمو في بعض أجزاء الأمعاء. لتشخيصها في المستقيم والقولون السيني ، من الأفضل الخضوع للتنظير السيني باستخدام منظار المستقيم. يتيح هذا الجهاز رؤية جدران الأمعاء بمزيد من التفصيل. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي أخصائيو أمراض المستقيم بالتنظير السيني الوقائي كل 5 سنوات. هذا أمر لا بد منه لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

الفحص الرقمي هو طريقة أخرى للكشف عن نمو السلائل ، والشقوق ، والأورام ، والخراجات ، والبواسير في المستقيم والشرج.

Irrigoscopy يسمح بتصور التكوينات الأكبر من 10 ملم. يتم إجراء ذلك عن طريق حقن عامل تباين في الأمعاء الغليظة وأخذ صور بالأشعة السينية.

ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر حداثة وإفادة لتشخيص داء السلائل هي تنظير القولون. إنه يجعل من الممكن الحصول على معلومات حول أي أمراض في الأمعاء ، وإذا تم العثور على ورم ، يمكنك أخذ خزعة منه على الفور. يتم إرسال الخزعة الناتجة للفحص النسيجي والخلوي.

من المهم للطبيب ألا يخطئ بين الورم الحميدة وتعليم آخر مشابه:

  • ورم وعائي.هذا ورم له أوعية متعددة وغالبًا ما يتجلى في نزيف حاد ؛
  • Lipomaهو ورم صغير يقع غالبًا في الجانب الأيمن من القولون ؛
  • نادرا ما يتم تشخيص الورم العضلي المسبب لانسداد الأمعاء ؛
  • ورم غير طلائيلا يحتوي على ساق وفي نفس الوقت يصل إلى حجم مثير للإعجاب ؛
  • يمكن أن يسبب مرض كرونداء البوليم الكاذب ، الموجود في القولون العلوي ؛
  • داء الشعياتيؤثر على الأعور.

التمييز بين نوع التعليم يساعد بشكل أساسي في علم الأنسجة.

أسئلة وأجوبة شائعة

  • هل أحتاج إلى إزالة الزوائد اللحمية في الأمعاء؟الإجابة على هذا السؤال هي بالتأكيد نعم. أي ورم خاضع للإزالة ، وعلاجه الآخر مستحيل.
  • هل تؤلم المعدة من الاورام الحميدة في الامعاء؟يمكن ملاحظة الآلام ذات الطبيعة المتشنجة مع الاورام الحميدة الكبيرة. في الوقت نفسه ، يؤلم أسفل البطن والمنطقة الحرقفية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر آلام في البطن على خلفية الالتهاب.
  • هل تتم إزالة سلائل القولون أثناء تنظير المستقيم؟خلال هذه الدراسة التشخيصية ، يمكن إزالة الكتل الصغيرة ذات الموقع الجيد. في جميع الحالات الأخرى ، الجراحة مطلوبة.

علاج الاورام الحميدة في الامعاء

بعد التفريق الدقيق للورم ، يقرر الطبيب طريقة إزالته. أما العلاج الدوائي فلا يمارس لأنه غير قادر على إنقاذ المريض من النمو. في بعض الحالات ، يشار إلى الدواء ، لكن هذا الإجراء مؤقت ويسمح لك بإعداد المريض للعملية القادمة. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وكبار السن.

لتقليل الانتفاخ ، يتم وصف الأدوية من مجموعة مضادات الانتفاخ ، على سبيل المثال ، سيميثيكون. في حالة وجود ألم شديد ينصح بتناول مضادات التشنج مثل No-shpy

إزالة الاورام الحميدة في الامعاء

الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء

بغض النظر عن حجم التشكيلات يجب إزالة كل منها. بعد هذا الإجراء يتم إجراء فحص مجهري لوجود خلايا غير نمطية.

أكثر الطرق شيوعًا لإزالة الزوائد في الأمعاء هي:

استئصال البوليبات عبر المستقيم

يتم تنفيذ الإجراء بمقص أو مشرط. وبهذه الطريقة ، يمكن فقط إزالة الأورام الحميدة القريبة من فتحة الشرج من الجسم. يجب ألا يزيد طولها عن 10 سم من بداية فتحة الشرج ، على الرغم من أن المسافة 6 سم تعتبر الأمثل لمثل هذه العملية.

يتم إعطاء المريض مخدر موضعي. في أغلب الأحيان ، يستخدم Novocain 0.25٪ لهذا الغرض. نادرا ما يستخدم التخدير العام. بعد بدء التخدير ، يقوم الطبيب باستخدام مرآة خاصة بدفع القناة الشرجية بعيدًا وإزالة الورم.

عندما يكون للتكوين ساق ، يتم استخدام مشبك بيلروث لربط الجذع. العيب المتكون على الغشاء المخاطي يخضع للخياطة. لهذا الغرض ، يكفي 3 عقد كحد أقصى مصنوعة من خيط قطني. لا يتطلب إزالة ويحل تمامًا بعد شهر.إذا تم تثبيت الورم على قاعدة عريضة ، يتم إجراء الإزالة عن طريق قطع الورم من منطقة الغشاء المخاطي السليم باستخدام شق بيضاوي.

في حالة وجود الزيادات على مسافة تزيد عن 6 سم ، ولكن أقرب من 10 سم من مدخل فتحة الشرج ، يتم تعديل تقنية العملية إلى حد ما. بمساعدة مرآة المستقيم ، يتم فتح القناة الشرجية وامتدادها بالأصابع حتى تسترخي تمامًا. ثم يتم إدخال منظار أكبر ، مما يسمح بسحب جدار الأمعاء بدون ورم. ثم يتم إدخال مرآة قصيرة ، ويحتاج المريض إلى الدفع. هذا يسمح بتقريب التشكيل ويمنح الطبيب الفرصة لالتقاطه باستخدام ملقط بيلروث الممدود أو ملقط fenestrated. يزيل الطبيب المنظار القصير ، ويحقن تخديرًا إضافيًا في قاعدة الورم ، ثم يزيله.

استئصال السليلة بالمنظار

يُنصح باستخدام هذه الطريقة لإزالة الورم إذا كانت التكوينات موجودة في الأقسام الوسطى (القريبة) من الأمعاء.يشار إلى هذه الجراحة على أنها طرق جراحية طفيفة التوغل يمكن استخدامها في حالة نوم المريض بسبب الأدوية. أثناء الإجراء ، يتم إدخال منظار داخلي في فتحة الشرج ، حيث يتم العثور على الورم. بعد اكتشافه ، تتم إزالة الورم باستخدام أدوات التنظير الداخلي. ثم يتأكد الطبيب من عدم وجود نزيف ، وإذا لزم الأمر ، يقوم بإجراء تخثر متكرر. يتم إزالة الورم من جسم المريض باستخدام المنظار.

إذا كانت النتيجة كبيرة ، فلا بد من إزالتها ليس بالكامل ، ولكن في أجزاء. هذا الإجراء يسمى التكتل. هذه تقنية معقدة نوعًا ما ، حيث يمكن أن يحدث انفجار للغازات المعوية ، وكذلك ثقب في جدار الأمعاء إذا كان الحرق شديدًا. لذلك ، يمكن فقط لأخصائي أمراض المستقيم أو التنظير الداخلي المدربين بشكل خاص إجراء مثل هذه العملية. بعد إزالة الورم الحبيبي الكبير الذي يزيد عن 20 مم ، يحتاج المريض إلى تنظير داخلي ثانٍ بعد عام.لا يتم حذف الشخص من سجل طبيب المستقيم ويجب أن يخضع كل 3 سنوات لهذا الإجراء الذي يهدف إلى تحديد احتمال تكرار المرض.

الختان الكهربائي

يتم إدخال منظار المستقيم في تجويف المستقيم. يتم تنفيذ حلقة كهربائية على طولها إلى الورم. تنقض على الورم الحميدة ، ويمر عبرها تيار. ترتفع درجة حرارة الحلقة ، وتسخن الأنسجة الظهارية. نتيجة لذلك ، يتلقى الورم حرقًا حراريًا ويموت. عندما يتم شد الحلقة ، يتم قطع التشكيل وإخراجها.

لهذه الطريقة عدد من المزايا ، أولاً وقبل كل شيء ، فهي تسمح لك بمنع تطور النزيف ، حيث يوجد تخثر فوري للأوعية.

بضع القولون أو استئصال الأمعاء

يشار إلى العملية للكشف عن الاورام الحميدة في القولون السيني ، وكذلك لتشخيص التكوينات الصخرية ذات القاعدة العريضة. سيتطلب الإجراء تخديرًا عامًا. ثم يقوم الطبيب بعمل شق في المنطقة الحرقفية اليسرى وتتم إزالة الأمعاء في التجويف الناتج.يتم تحسس المنطقة البوليبوية وفتحها. في السابق ، كان يتم تطبيق اللب الناعم المقيّد على المناطق الصحية. يتم استئصال الورم وجزء الغشاء المخاطي الذي يقع عليه ، ثم يتم وضع الغرز في هذا المكان. يتم خياطة الأمعاء نفسها في صفين ، والجدار البطني الأمامي في طبقات.

Enterotomy

تدخل جراحي يستهدف إزالة الاورام الحميدة الصغيرة والمتعلقة بالساق. اعتمادًا على أي جزء من الأمعاء خضع لنمو مرضي ، يتم تمييز الاثني عشر (الاثني عشر) ، اللفائفي (اللفائفي) ، بضع الصائم (الصائم). يتم تشريح الجزء الضروري من الأمعاء الدقيقة بمشرط أو سكين كهربائي ، ويتم إزالة الورم الحميدة ، ويتم خياطة الثقب الناتج. لا تؤدي العملية في أغلب الأحيان إلى حدوث مضاعفات ، حيث يضيق التجويف قليلاً مع بضع الأمعاء القياسي.

استئصال جزئي للأمعاء الدقيقة

يشار إلى العملية عندما يتم العثور على الاورام الحميدة الكبيرة في الأمعاء الدقيقة ، أو إذا كانت قاعدتها واسعة.يتم استئصال كامل المنطقة التي يتم فيها توطين النمو. تلتقي نهايات الأمعاء ، وتتشكل مفاغرة داخل الأمعاء. غالبًا ما يصبح هذا التدخل سببًا لاضطرابات الجهاز الهضمي في المستقبل ، حيث يعاني المريض من "متلازمة الأمعاء القصيرة".

أما بالنسبة للتنبؤ بالشفاء ، فمن الأفضل أن يتم اكتشاف التكوين في مرحلة مبكرة ويتم التخلص منه على الفور من الجسم. كلما طالت الزوائد اللحمية في الأمعاء وزاد حجمها وعددها ، زاد خطر تحولها إلى ورم خبيث. تظل احتمالية التكرار عالية جدًا حتى بعد الإزالة الكاملة للورم ، حيث تصل إلى 30٪. لذلك فإن متابعة المريض واجتياز الفحوصات الدورية لهما أهمية بالغة.

رجيم بعد ازالة الاورام الحميدة في الامعاء

الاورام الحميدة في الأمعاء
الاورام الحميدة في الأمعاء

تأهيل المريض بعد العملية يعتمد بالدرجة الأولى على النظام الغذائي. يتكون الاسترداد من عدة مراحل ويجب اتباع قواعد معينة.

  1. بعد العملية تبدأ المرحلة الأولى من النظام الغذائيوتستمر لمدة 3 أيام بعد التدخل. لا يسمح للمريض بالشرب أو الأكل خلال ال 24 ساعة الأولى. عندما ينتهي هذا الوقت ، يمكن للشخص أن يروي عطشه. يجب ألا يتجاوز الحجم الأقصى للسائل المأخوذ في وقت واحد 50 مل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض أن يشرب مرق الخضار ، أو كومبوت على أساس الفواكه غير المحلاة. بعد 12 ساعة أخرى ، يُسمح باستخدام ماء الأرز أو مرق اللحم الضعيف أو الجيلي. يمكنك أيضًا تنويع القائمة الصارمة للمريض بعد العملية باستخدام مغلي من الورود البرية. ترجع هذه القيود إلى حقيقة أنه من الضروري القضاء على حركية الأمعاء قدر الإمكان وتقليل وظيفتها الإخراجية. يمكن أن تؤثر الإنزيمات الصفراوية والجهاز الهضمي بشكل سلبي على حالة اللحامات والأنسجة التالفة.
  2. تبدأ المرحلة الثانية من النظام الغذائي بعد ثلاثة أيامبعد التدخل. إذا شعر المريض بالرضا ، فيمكن توسيع نظامه الغذائي من خلال إدخال الحبوب السائلة ، وسوفليه اللحم (من اللحوم الخالية من الدهون) ، والشوربات المخاطية والبيض المسلوق. بالنسبة للحبوب ، يجب إعطاء الأفضلية للدخن والشوفان والأرز. عند تقديم منتج جديد ، من الضروري مراقبة رفاهية المريض بعناية. إذا حدث ، بعد تناول طبق معين ، زيادة في تكوين الغاز ، أو ظهور أحاسيس مؤلمة ، فمن المهم رفض مثل هذا الطعام. تهدف المرحلة الثانية من النظام الغذائي إلى زيادة الحمل على الأمعاء التي خضعت لعملية جراحية باستمرار. في هذا الوقت ، يحتاج المريض إلى تطبيع البراز. يجب عليك الالتزام بهذا النظام الغذائي حتى خروجك من المستشفى.
  3. المرحلة الثالثة تحدث بعد أسبوعين من العمليةخلال الأشهر الأربعة القادمة ، سيتعين على المريض الالتزام بنظام غذائي بسيط.

يجب على الطبيب تعريف المريض بقواعد التغذية الأساسية:

  • من المهم التمسك بالروتينإذا كنت تأكل في نفس الوقت ، فإن هذا سيسمح للإنزيمات بالبدء في الإنتاج مقدمًا. في هذه الحالة ، لن تكون عملية الهضم بهذه الصعوبة على الأمعاء الشافية ؛
  • يتطلب تغذية جزئيةسيؤدي ذلك إلى تحسين وظيفة الحركة المعوية ، وتقليل الحمل عليها. يجب ألا يقل عدد الوجبات عن 6 وجبات ، لكن يجب أن تستهلك الحصص بكميات صغيرة ؛
  • من المهم منع عمليات التخمر في الأمعاء ، لأنها يمكن أن تسبب تطور التهاب الصفاق.للقيام بذلك ، يجب أن ترفض تضمين البقوليات في النظام الغذائي. المكسرات والهليون والفطر محظورة ؛
  • لمنع الإمساك يجب أن يحصل المريض على كمية كافية من السوائليعتمد حجمها على وزن جسم المريض بمتوسط 3 لترات. تأكد من تضمين الدورات الأولى في القائمة ؛
  • كلما كان الطعام دهنًا ، زاد إفراز العصارة الصفراوية.محتواها الزائد يؤثر سلبًا على عملية تجديد أنسجة الأمعاء ؛
  • من المهم تجنب تناول الأطعمة الخشنة التي يمكن أن تؤذي الأمعاء.يجب أن يكون الطعام إما مسلوقًا تمامًا أو مخبوزًا ؛
  • يجب إضافة منتجات الألبان والبيض واللحوم الخالية من الدهون إلى نظامك الغذائي.تحتوي جميعها على البروتين ، الذي يعزز إصلاح الأنسجة بشكل أسرع ؛
  • الأطعمة الحامضة و المقلية و الحارة ممنوعة تماماهذا بسبب قدرتها على تهيج الأمعاء كيميائيا.

يجب تصميم القائمة وتكوينها بطريقة تلبي تمامًا احتياجات الشخص في حالة تحسن. من المهم القيام بذلك على الرغم من القيود الموجودة. الحركة المعوية الطبيعية هي مفتاح البراز المنتظم. هذا يساهم في الوقاية من دسباقتريوز والإمساك ، وبالتالي ، إلى حد ما ، يقلل من خطر إعادة تشكيل الاورام الحميدة.

موصى به: