التصلب العصيدي - الأسباب والأعراض والعلاج

جدول المحتويات:

التصلب العصيدي - الأسباب والأعراض والعلاج
التصلب العصيدي - الأسباب والأعراض والعلاج
Anonim

التصلب العصيدي

Atheroma هو تشكيل حميد من الغدة الدهنية. يتشكل في حالة انسداد مجرى الإخراج ، مما يؤدي إلى تكوين كيس مملوء بالفتات - الزهم ، جزيئات البشرة المتقشرة. نظرًا لأن الغدة لا تتوقف عن العمل ، فإن الكبسولة تتزايد باستمرار. يرتفع طرفه فوق سطح الجلد ، ويظهر عيب تجميلي واضح. تسبب العصيدة الشعور بعدم الراحة إذا تعرضت باستمرار للاحتكاك بالملابس والضغط الميكانيكي.

كيف يحدث الالتهاب؟

كيف يحدث الالتهاب
كيف يحدث الالتهاب

الدهون المتراكمة في كبسولة الكيس هي أرض خصبة لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بعد دخولها تجويف العصيدة ، تتكاثر وبالتالي تبدأ عملية الالتهاب.

أسباب الإصابة:

  • حاول التخلص من العصيدة بنفسك ، اعصرها ؛
  • عدم الامتثال لقواعد النظافة ؛
  • الإفراط في إنتاج هرمون التستوستيرون من قبل جسم الرجل أو الأندروجينات من جسد المرأة ؛
  • استخدام الملابس الاصطناعية مما يؤدي إلى زيادة التعرق
  • إصابة البشرة في إسقاط تصلب الشرايين.

عندما يضعف جهاز المناعة ، يمكن أن تحدث عدوى ثانوية عندما تخترق الكائنات الممرضة كبسولة العصيدة مع تدفق الدم من بؤر العدوى الأخرى.

الصورة السريرية لتصلب الشرايين المتقيحة

الصورة السريرية
الصورة السريرية

إذا كانت العملية المعدية لا تعقد تطور التصلب ، فإنها تبدو وكأنها تكوين مستدير مرفوع فوق الجلد.يختلف لونه عن لون الأنسجة المحيطة بمقدار 1-2 ظلال ؛ أثناء الجس ، لا يعاني الشخص من أي ألم أو أحاسيس سلبية. في الجزء العلوي من التصلب ، يمكنك أحيانًا العثور على نقطة سوداء - فم مسدود من الكيس.

بعد القيح والالتهاب تظهر الأعراض التالية:

  • احتقان وتورم الأنسجة
  • ألم حاد عند الضغط على التشكيل الملتهب ، وجع الألم بقية الوقت ؛
  • ارتفاع درجة حرارة الجلد المحيط بالكيس
  • زيادة درجة الحرارة الكلية
  • زيادة حجم العصيدة ؛
  • أعراض تسمم الجسم بمخلفات البكتيريا المسببة للأمراض (ضعف ، صداع ، غثيان) ؛
  • تورم الغدد الليمفاوية القريبة.

يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية طويلة الأمد إلى تقرح تصلب الشرايين. يمكن أن تتحرك القشرة المتكونة بعيدًا ، ومن ثم تظهر محتويات العصيدة الملتهبة تحت الجلد.أحيانًا ينفتح الكيس تلقائيًا ، وتخرج محتوياته ، وتقل شدة الأعراض إلى حد ما. ومع ذلك ، تبدأ عملية تكوين العصيدة مرة أخرى. يتم تسهيل الانتكاس من خلال حقيقة أن خلايا الكبسولة التي تشكل فيها الكيس تؤدي إلى تكوين تكوين جديد.

تشخيص تطور كيس متقيح

تشخيص لتطور كيس متقيِّم
تشخيص لتطور كيس متقيِّم

بعبارة مجازية ، أي عصيدة ، حتى لو كانت صغيرة الحجم ، هي نوع من "القنبلة الموقوتة".

أي إصابة يمكن أن تلحق الضرر بالبشرة ، ومن ثم تشكل عملية الالتهاب التدريجي المضاعفات التالية:

  • خراج ؛
  • فلغمون تشكل التهاب منتشر تحت الجلد ؛
  • تشكيل الجلطة - سبب محتمل للوفاة.

هذا يعني أنه عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب العصيدة ، يجب عليك طلب نصيحة الطبيب. يمكن أن يكون جراح ، طبيب أمراض جلدية.

التشخيص

لتشخيص التصلب ، يكفي أن يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري. من المهم التفريق بين التصلب والورم الشحمي أو الورم الرطب أو التهاب العقد اللمفية أو الورم الحبيبي. في مرحلة الالتهاب ، من السهل الخلط بين التصلب العصيدي على أنه غليان ، والتهاب العديد من تصلب الشرايين الصغيرة في نفس الوقت - لطفح جلدي ، تقرح - لقرحة زهرية.

في الحالات الصعبة ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتصلب الشرايين ، ونتيجة لذلك يتم الحصول على صورة تجويف كيس مليء بالصديد في الصورة.

علاج تصلب الشرايين المتقيحة

علاج التصلب العصيدي
علاج التصلب العصيدي

الطريقة الوحيدة لعلاج التكوين الملتهب هي إزالته الجذرية بمساعدة العلاج الجراحي.على الرغم من أن الأساليب الحديثة مثل الليزر وجراحة الموجات الراديوية تستخدم لإزالة الأكياس الدهنية ، إلا أن التصلب العصيدي الملتهب غالبًا ما يتم إزالته بالطريقة التقليدية باستخدام مشرط تقليدي.

تتم إزالة التعليم على مرحلتين:

  • فتح خراج بإزالة القيح وبقايا إفرازات الغدة
  • إزالة الكبسولة التي تتكون فيها العصيدة.

بين المراحل ، يتم إجراء دورة علاج بالأدوية المضادة للبكتيريا التي يصفها الطبيب. في أغلب الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية الحديثة الفعالة: سوماميد ، أزيثروميسين ، دوكسيسيكلين ، لينكومايسين.

يتم فتح وإزالة العصيدة الملتهبة تحت التخدير الموضعي. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بإجراء عدة حقن مخدر حول الكيس. إذا وصل إلى حجم كبير ، عند إزالته ، قد تظهر أحاسيس سلبية طفيفة.

إزالة كبسولة العصيدة الملتهبة دون إتلافها ليس ممكنًا دائمًا.

تتم العملية بالتسلسل التالي:

  • حول العصيدة ، يتم إجراء شقين جلديين ؛
  • تتم إزالة السديلة الجلدية الموجودة فوق الكيس ؛
  • مقص جراحي يتم ادخاله تحت الكيس لفصله عن الأنسجة المحيطة
  • يتم سحب الكبسولة المحددة ؛
  • فرض ربطة على الجرح الجراحي ؛
  • تتم إزالة الغرز بعد 5-8 أيام ، يتم اتخاذ الإجراءات لتجديد النسيج الندبي.

عادة ، بعد استئصال العصيدة المتقيحة ، تبقى ندبة ملحوظة ، الأمر الذي يتطلب جراحة تجميلية للقضاء عليها.

ازالة التعليم بجراحة الليزر

إزالة التعليم
إزالة التعليم

لإزالة تصلب الشرايين الملتهبة والمتقيحة ذات الحجم الصغير ، يتم استخدام سكين الليزر. الطرق المستخدمة في جراحة الليزر:

  • التخثير الضوئي- يستخدم لإزالة التصلب العصيدي الصغير الملتهب (حتى 5 مم). في هذه الحالة ، لا تكون الغرز مطلوبة ، بعد سقوط قشرة ما بعد الجراحة بعد أسبوع إلى أسبوعين ، تبقى منطقة من الجلد بدون ضرر تحتها.
  • استئصال الكيس مع كبسولة- يستخدم لإزالة التكوينات التي يبلغ قطرها 5-20 مم. أولاً ، يتم إجراء شق ، ثم يتم فصل الكبسولة عن الأنسجة المحيطة بسكين ليزر ، مما يؤدي إلى تبخير حدود الالتصاق مع الهياكل المحيطة. بعد إطلاق العصيدة ، يتم إزالتها وتركيب الصرف وخياطة الجرح. بعد بضعة أيام ، تتم إزالة التصريف وإزالة الغرز بعد 1-1.5 أسبوعًا. نتيجة لهذا التلاعب ، تتشكل ندبة غير واضحة.
  • تبخير (تبخر) الكبسولة- يستخدم لإزالة العصيدة التي يزيد قطرها عن 20 مم. بعد فتح الكيس وإزالة المحتويات منه ، يتم تجفيف الحقل الجراحي وشد الجرح وتبخر غلاف الكبسولة بالليزر.في نهاية العملية ، يتم تركيب أنبوب تصريف ، يتم وضع الغرز لمدة 1-1.5 أسبوع.

بعد استخدام سكين الليزر ، لا يزال التماس غير واضح ، النسيج المحيط بالكيس غير مصاب.

رعاية ما بعد العملية

رعاية ما بعد الجراحة
رعاية ما بعد الجراحة

من أجل أن يلتئم الجرح الجراحي بسرعة وبدون مضاعفات ، من الضروري إجراء الضمادات المنتظمة في المستشفى الجراحي.

إجراءات الرعاية اللاحقة الممكنة:

  • غسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين ؛
  • وضع مرهم بخصائص مطهرة (Levomekol) ؛
  • إغلاق الجرح بستارة معقمة.

بعد شد حواف الجرح إلى حد ما وإزالة الغرز ، بدلاً من الضمادة ، يمكن وضع غراء طبي BF-6 عليه. يستخدم الغراء في غضون 15-20 يومًا بعد إزالة الرباط.

تشير العلامات التالية إلى أن التئام الجروح يستمر مع مضاعفات:

  • احمرار الجلد حول الجرح الجراحي
  • ارتفاع درجة الحرارة ؛
  • حالة محمومة ؛
  • ظهور إفرازات قيحية من الجرح ، خليط من القيح والدم ؛
  • فصل التماس.

لأي مضاعفات ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. إذا لم يتم الإزالة بشكل صحيح ، بقيت جزيئات الكبسولة ، قد تظهر العصيدة مرة أخرى. يحدث هذا التعقيد في 3٪ من الحالات ويتم تصحيحه بعملية ثانية

موصى به: