حشو الاسنان - طرق حديثة لحشو الاسنان

جدول المحتويات:

حشو الاسنان - طرق حديثة لحشو الاسنان
حشو الاسنان - طرق حديثة لحشو الاسنان
Anonim

حشو الاسنان

حشو الأسنان هو عملية إزالة العيوب في الأنسجة الصلبة ، وملء التجويف المرضي المتكون. لإجراء العملية ، يتم استخدام حشوات الأسنان - مواد ذات تركيبة وخصائص مختلفة تسمح بعزل أنسجة الأسنان الحساسة ومنع الميكروبات من دخول تجويفها.

لطب الأسنان الحديث القدرة على أن يقدم للشخص إجراء لترميم السن ، مع مراعاة بنيته التشريحية وهيكله ولونه وشفافيته. بفضل أحدث طرق حشو الأسنان والمواد والتقنيات المستخدمة ، فإن هذه العملية غير مؤلمة للمريض.

تصنيف مواد حشو الأسنان

ملء الأسنان
ملء الأسنان
  1. التصنيف حسب نوع مادة التعبئة.
  2. اعتمادًا على التركيبة المستخدمة لإنشاء الحشوة ، هناك مواد معدنية وغير معدنية:

    • يمكن تصنيع الحشوات المعدنية من الملغم أو المعدن النقي أو السبائك المعدنية.
    • يمكن تصنيع الحشوات غير المعدنية من الأسمنت الخاص والبلاستيك والسيراميك. يتم التمييز أيضًا بين مواد تعبئة شاردة زجاجية غير معدنية ومعالجة بالضوء.
    • حشوات لحشو قنوات السن. لملء قناة السن ، يتم استخدام المواد التالية: gutta-percha ، ودبابيس (الفضة والتيتانيوم) ، وموانع التسرب الطبيعية ، ومسحوق حشو الكورتيزول ، والأسمنت الشاردي الزجاجي ، وسدادات البوليمر ، وأسمنت هيدروكسيد الكالسيوم ، وبولي ميثيل سيلوكسان.
  3. التصنيف حسب حياة الختم.

اعتمادًا على عمر خدمة الختم ، هناك:

  • تم تثبيت الأختام مؤقتًا. بعد فترة قصيرة ، سيتم إزالتها. لذلك ، فهي مصنوعة من مواد بوليمرية أو عاج صناعي أو معجون عاج أو بلاستيك أو فوسفات الزنك أو الأسمنت الشاردي الزجاجي.
  • حشوات للاستخدام الدائم. يتم وضع هذه الحشوات بعد إزالة الحشوات المؤقتة.

أختام معدنية

حشوات أملغم

Image
Image

الملغم معدن طبي يحتوي على القصدير والزنك والزئبق والفضة. في أغلب الأحيان ، يتم وضع هذا الختم على أسنان المضغ البعيدة. يستخدم أطباء الأسنان الحديثون ملغم النحاس والفضة ، حيث تسود هذه المعادن.

مميزات حشوات الملغم كالتالي:

  • عمر خدمة طويل ، يمكن أن يصل إلى 15 عامًا أو أكثر ؛
  • القوة ؛
  • سعر منخفض ؛
  • اللدونة ؛
  • تظهر القدرة على الحفاظ على لون السن في حالة استخدام أحدث جيل من حشوات الملغم ؛
  • سهل التثبيت ؛
  • تناسب حافة ضيقة.

عيوب استخدام حشوات الملغم:

  • جمالية منخفضة: ستبرز الحشوة بشكل ملحوظ على خلفية السن ؛
  • وقت معالجة طويل
  • عزل بخار الزئبق ، والذي على الأرجح لا يؤثر على المريض نفسه (لقد ثبت أنه حتى عند ارتداء 10 حشوات ملغم ، فإن الزئبق لن يدخل الجسم الذي يتجاوز الحد الأقصى للتركيز المسموح به) ، ولكن موظفي مكتب الأسنان ؛
  • استحالة تركيب تاج ذهبي لان حشوة الملغم ستنهار
  • ملء الانكماش ؛
  • زيادة التوصيل الحراري.

سبيكة ذهب لحشوات الاسنان

Image
Image

الحشوات المصنوعة من المعادن ، بما في ذلك نظائرها الثمينة ، لا تحظى بشعبية في طب الأسنان الحديث ، لأنها ملحوظة للغاية على الأسنان. بينما يسعى معظم المرضى لتحقيق أقصى قدر من الطبيعية والطبيعية. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يقررون تثبيت مثل هذا الحشو يجب أن يكونوا على دراية بمزاياها وعيوبها.

مزايا حشوات سبائك الذهب:

  • خدمة طويلة ؛
  • زيادة المتانة.

عيوب حشوات سبائك الذهب:

  • سعر مرتفع للحشو ؛
  • لا يمكن تثبيته مع حشوات الملغم.

حشوات غير معدنية

أسمنت لحشو الأسنان

Image
Image

تستخدم الأسمنت على نطاق واسع لعمل مجموعة متنوعة من الحشوات. يتم تضمينها في الحشوات الدائمة للبالغين ، ويتم حشو أسنان حليب الأطفال بهذه المواد ، ويتم استخدام الأسمنت في صنع جوانات عازلة.

  • لا يمكن أن تعمل الأسمنت الفوسفاتية كمواد مستقلة لتصنيع الحشوات ، لأنها تميل إلى الانخفاض في الحجم بعد التركيب. لذلك ، من أجل تجنب وجود فجوة بين السن والحشو ، ولتجنب السدادات الفضفاضة ، يتم استخدام أسمنت فوسفات الزنك فقط كحشية عند تركيب حشوات أخرى ، كما أنه يستخدم لتثبيت التيجان.
  • يستخدم اسمنت السيليكات لحشو الأسنان بعد وضع وسادة من الأسمنت الفوسفاتي على اللب.الحقيقة هي أن مادة السيليكات غير قادرة على توفير النفاذية اللازمة بشكل مستقل ، ويمكن أن يكون لها تأثير مُمْرِض على اللب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الأسمنت يذوب عند تعرضه للعاب وله خصائص سامة ، لذلك لا تستخدم عيادات الأسنان الحديثة أسمنت السيليكات.
  • استوعب أسمنت سيليكات فوسفات المركب أفضل صفات الأسمنتين السابقين. لا يلتصق بجدران تجويف الأسنان ، في حين أنه صلب مثل أسمنت السيليكات ويتمتع بالشفافية اللازمة. ميزة أخرى لحشو الأسمنت هي أنه لا يسخن. عيوب الحشوات المصنوعة من أسمنت السيليكوفوسفات هي: ليست صفات جمالية عالية جدًا ، وقوة منخفضة ومقاومة ضعيفة للبيئة في تجويف الفم ، فضلاً عن سمية اللب ، وبالتالي من الضروري استخدام حشية عازلة. غالبًا ما يتم تثبيت هذه الحشوات في مكاتب طب الأسنان المجانية ، نظرًا لتكلفتها المنخفضة.
  • الاسمنت الشاردي الزجاجي هو اسمنت حديث آخر يتميز بالقوة والمتانة المتزايدة. يلتصق هذا الأسمنت جيدًا بالأسنان وهو غير سام. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية ارتداء مثل هذا الحشو ، يتم إطلاق الفلوريد منه ، مما يساهم في حماية إضافية للأسنان من التلف الشديد. ومع ذلك ، فإن هذه المادة الحديثة لها أيضًا عيوب. إنه هش ومثل جميع أنواع الأسمنت الأخرى ، فقد زاد من التآكل. في هذا الصدد ، يتم استخدام الأسمنت الشاردي الزجاجي كبطانات عازلة ولتثبيت حشوات الأسنان.

حشوات بلاستيك

Image
Image

في طب الأسنان ، يتم استخدام البلاستيك كمادة لصنع حشوات مؤقتة.

فوائدها:

  • سرعة معالجة عالية
  • مقاومة للعوامل الكيميائية ؛
  • لا تهيج الفم

عيوب الحشوات البلاستيكية أكبر بكثير من الصفات الإيجابية:

  • تقليل حجم الحشوة أثناء التشغيل ؛
  • ملء ترهل ؛
  • تغيير سريع للون الأصلي ؛
  • تلف الاسنان نتيجة حشو التشوه

الحشوات البلاستيكية تشمل أكسيد الأكريليك و كربودنت

يتم إنتاج راتنج الأكريليك من قبل الشركة المصنعة المحلية وله المزايا التالية:

  • التصاق عالي (التصاق أنسجة الأسنان) ؛
  • ضيق مناسب لجدران التجويف ، انكماش ضئيل ؛
  • سهل الاستغناء عن المسحوق والسائل
  • مقاومة للمنبهات الخارجية
  • الحفاظ على المدى الطويل للون الأصلي.

ومع ذلك ، على الرغم من قوة أكسيد الأكريليك ، إلا أنه يحتوي على سمية كيميائية وسيؤدي بمرور الوقت إلى تطور تفاعل التهابي تحت الحشوة.

كربودنت مقارنةً بالأكريليك ، فهو أكثر كثافة وليست سامة ، ولكنها هشة جدًا وتغمق بسرعة.

حشوات سيراميك

Image
Image

حشوات السيراميك لها عدد من المزايا منها:

  • زيادة الصلابة
  • ثبات اللون الأصلي ؛
  • احتفظ بالحجم الأصلي ، بدون انكماش ؛
  • صفات جمالية ممتازة

تصنع حشوات السيراميك حسب نوع العروة ، أي حسب صب مسبق الصنع من السن المعالج. يتيح تكوين حشوة السيراميك توزيع الحمل بالتساوي في جميع أنحاء السن أثناء عملية مضغ الطعام. هناك عدة أنواع من حشوات السيراميك: من السيراميك المضغوط ، من السيراميك ، مع أكسيد الزركونيوم المتضمن في تركيبتها. ولعل العيب الأكثر أهمية في البطانة الخزفية هو ارتفاع تكلفتها مقارنةً بالحشوات المصنوعة من مواد أخرى.

حشوات مركبة معالجة بالضوء

الحشوات المعالجة بالضوء هي تلك الحشوات التي تتصلب نتيجة التعرض للضوء بتردد معين. إنها أقرب ما يمكن إلى مظهر أسنان الشخص ، غير مرئية تقريبًا بعد تركيبها ، متينة وتبدو مثالية في البداية. ميزة هذه المواد هي أنها تصلح جيدًا للتلميع ، وخصائصها الجمالية العالية تجعل من الممكن استخدام هذه الحشوات لعلاج الأسنان الأمامية. ومع ذلك ، يجب استبدال هذه الحشوات بمرور الوقت لأنها ستظل تتقلص.

مواد لملء القنوات الجذرية للأسنان

Image
Image

قنوات الجذر مغلقة في حالة انتقال التسوس إلى مرحلة التهاب لب السن. جوهر الحشو هو ملء قناة السن بأكبر قدر ممكن من المواد المختارة. طب الأسنان الحديث يجعل هذه العملية غير مؤلمة وسريعة.

المواد التالية تستخدم لهذا:

  • Gutta-percha هو نتيجة معالجة مادة مثل اللاتكس. أثناء التسخين ، تصبح gutta-percha لزجة ، وبعد التبريد تتصلب. هذه المادة لها توافق بيولوجي عالٍ مع أنسجة السن ، ولها سمية منخفضة ، ولا تذوب ، ولا تسبب الحساسية. إذا نشأت مثل هذه الحاجة ، فيمكن إزالة الجوتا بيرشا من قناة الأسنان. تشمل عيوب المادة عدم وجود خصائص مبيدة للجراثيم ، واستحالة التصاق المادة بالعاج وصعوبة التثبيت.
  • يتم استخدام المسامير الفضية بشكل أقل وأقل في طب الأسنان الحديث ، حيث وجد أنها تميل إلى الأكسدة وتسبب تكرار الالتهاب.
  • دبابيس التيتانيوم لا تثير الحساسية ، فهي متينة للغاية ، وتزن قليلاً ولا تتآكل. ومع ذلك ، يمكن استخدامها فقط مع تسوس الأسنان البسيط وعدم وجود عصب في القناة.
  • المعاجين الطبيعية (السدادات) تحتوي على مكونات مطهرة ومضادة للبكتيريا تمنع تطور الالتهاب ، ولا تسبب صعوبات في التركيب وتذوب على مدى فترة طويلة. تشمل عيوب السدادات احتمالية حدوث تفاعل تحسسي ووجود مكونات سامة. بالإضافة إلى ذلك ، عند ملامستها للغشاء المخاطي ، يمكن أن تسبب ألمًا نابضًا.
  • تُستخدم معاجين البوليمر (السدادات) في كثير من الأحيان أكثر من تلك الطبيعية ، لأنها لا تساهم في تلطيخ الأسنان ، ولا تذوب في السوائل ، ولها التصاق جيد بجدران القناة. ومع ذلك ، يمكن أن تثير رد فعل تحسسي ، خاصة للمرضى المعرضين لمثل هذه المظاهر.
  • الكورتيزمول بودرة تساعد على التخلص من الآلام بعد وضعها على قناة جذر السن لاحتوائها على هرمونات. ومع ذلك ، لن يتمكن من حشو الأسنان الأمامية به ، حيث يحتوي على أصباغ تلوين.
  • يعمل Kanason Combipack كعامل مطهر ومضاد للبكتيريا للحشوات. إنه يعزل القناة تمامًا ، لكن العيب الرئيسي لاستخدامها هو وقت الإعداد الطويل.
  • الأسمنت الشاردي الزجاجي غير مناسب لملء قنوات الأسنان ، حيث أنه منخفض القوة ويمرر السوائل. لذلك ، غالبًا ما يستخدم في حشو أسنان الحليب.
  • يتمتع البولي ميثيل السيلكسان بقدرة ممتازة على ملء حتى أصغر التجاويف ، لأنه يتكون من أصغر الجزيئات. عيبها الرئيسي هو حداثة المادة وعدم كفاية المعرفة بتأثيرها على الجسم.
  • تستخدم الأسمنت لملء قنوات السن فقط بعد تطبيق العزل

الطرق الحديثة لملء قنوات الأسنان

  1. تسمح لك طريقة الإزالة بتعقيم القنوات وملء جميع الشقوق والتجاويف الموجودة. يسمح لك الرحلان بمعالجة حتى أصعب الحالات ، على سبيل المثال ، عندما تكون قنوات الأسنان معوجة أو يصعب الوصول إليها.بمساعدة أداة خاصة يتم حقن مادة طبية (هيدروكسيد الكالسيوم وهيدروكسيد النحاس) في القناة لتحقيق التعقيم الكامل.
  2. حشو الأسنان عن طريق سد مع الحرارة باستخدام gutta-percha ساخنة. هذه طريقة بسيطة وموثوقة لإغلاق القنوات ، ومع ذلك ، قد تكون النتيجة غير السارة هي خروج المواد للتعبئة خارج حدود القناة.

    يمكن استخدام gutta-percha للتعبئة بالطرق التالية:

    • طريقة الحقن ، عندما يتم توفير gutta-percha إلى منطقة المشكلة ، تصل درجة حرارته إلى 100 درجة مئوية (فقط طبيب أسنان مؤهل للغاية يمكنه تنفيذ الإجراء) ؛
    • تسمح طريقة التكثيف العمودي بملء قناة ثلاثية الأبعاد ، ولكن من الصعب جدًا تنفيذها ؛
    • طريقة الموجة المستمرة تشبه طريقة التكثيف العمودي ، ولكن ليس لفترة طويلة ؛
    • إدخال حقنة هو طريقة سريعة ومريحة لملء القناة ، لكنها لن تصل إلى الأنابيب الجانبية.
  3. طريقة ملء القناة بالباردة gutta-percha.

    • طريقة دبوس واحد (يتكون دبوس من gutta-percha وفقًا لشكل القناة) ؛
    • طريقة التكثيف الجانبي (يتم استخدام عدة دبابيس gutta-percha لملء القناة) ، في هذه الحالة هناك خطر حدوث كسر في جذر السن والحشو الفضفاض لقناته ؛
    • طريقة التكثيف الحراري الميكانيكي (القناة مملوءة بآلة دوارة) ، في هذه الحالة هناك خطر حدوث كسر في الجهاز وضعف ملء قناة الأسنان.
  4. تحنيط القناة. في هذه الحالة يتم معالجة اللب بكمية كبيرة من المطهرات ، مما يوقف تطور العملية الالتهابية.
  5. حشوة الأسنان إلى الوراء هي طريقة حديثة لملء القناة. لإجراء الحقن ، يتم استخدام فوهة خاصة ومسدس.أولاً ، يتم ملء الجذر بالمواد المحددة باستخدام حركة رجعية ، ومن ثم يمكن للطبيب المتابعة إلى التعبئة الرأسية.

سابقًا ، تم استخدام حشو القناة باستخدام خليط الريسورسينول والفورمالين ، لكن هذه الطريقة لها العديد من الآثار الجانبية ، وقد تخلى عنها أطباء الأسنان الحديثون.

موصى به: